Dodáváno v sekci Složení Cordafeninformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Struktura v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Nifedipin
Formy uvolnění
Dodáváno v sekci Uvolňovací formy Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Formy uvolnění v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Měkká kapsle
Terapeutické indikace
Dodáváno v sekci Terapeutické indikace Cordafeninformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Terapeutické indikace v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Kapsle; Zpomalující tablety
Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním
Prevence a léčba akutní a chronické koronární insuficience, anginy pectoris, poinfarktových stavů, hypertenze.
chronická stabilní angina pectoris (námahová angina);
Prinzmetalova angina pectoris (variantní angina);
Dávkování a podávání
Dodáváno v sekci Způsob podávání a dávkování Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Dávkování a podávání v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
uvnitř, bez žvýkání, bez ohledu na příjem potravy, s malým množstvím vody. U dospělých je počáteční dávka 10 mg 3krát denně (v případě potřeby 10 mg 4krát denně pod kontrolou krevního tlaku). Maximální dávka je 40 mg/den.
U pacientů vyžadujících vyšší dávky nifedipinu by měl být lék používán v lékových formách s prodlouženým uvolňováním.
Dodáváno v sekci Kontraindikace Cordafeninformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Kontraindikace v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Kapsle; Zpomalující tablety
Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním
přecitlivělost na nifedipin a jiné deriváty 1,4-dihydropyridinu nebo jiné složky léčiva;
arteriální hypotenze (systolický krevní tlak pod 90 mm Hg);
kardiogenní šok, kolaps;
chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace, závažná aortální stenóza;
akutní infarkt myokardu (první 4 týdny);
těhotenství (I trimestr);
současné užívání s rifampicinem.
S opatrností: stenóza mitrální chlopně, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, těžká bradykardie nebo tachykardie, syndrom nemocného sinu, maligní hypertenze, hypovolemie, těžké cerebrovaskulární příhody, infarkt myokardu se selháním levé komory, gastrointestinální obstrukce, selhání ledvin a jater, hemodialýza (kvůli riziku vysokého krevního tlaku II. věku), hypotenze III bezpečnost nebyla stanovena), současné užívání beta-blokátorů, digoxinu.
Dodáváno v sekci Nežádoucí účinky Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Nežádoucí účinky v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Kapsle; Zpomalující tablety
Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním
Závratě, návaly horka, bolest hlavy, nervozita, třes, záchvaty, hypotenze, tachykardie, snížená perfuze myokardu, zvýšená srdeční frekvence, zvýšená frekvence záchvatů anginy pectoris, astenie, periferní edém, nevolnost, pálení žáhy, průjem, zácpa, plynatost, hepatitida, poruchy zraku, horečka, dušnost, ztuhlost kloubů, ztuhlost kloubů, ztuhlost kloubů, ztuhlost dásní, ztuhlost kloubů , sexuální dysfunkce, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, LDH a AST, hyperglykémie, purpura, trombocytopenie, anémie, leukopenie.
Ze strany SSS: tachykardie, bušení srdce, arytmie, periferní edém (kotníky, chodidla, holeně), projevy nadměrné vazodilatace (asymptomatický pokles krevního tlaku, rozvoj nebo zhoršení srdečního selhání, návaly horka v obličeji, hyperémie v obličeji, pocit tepla), výrazné snížení krevního tlaku (vzácné), synkopa. U některých pacientů, zejména na začátku léčby nebo při zvýšení dávky, může dojít k záchvatům anginy pectoris a v ojedinělých případech k rozvoji infarktu myokardu, který vyžaduje vysazení léku.
Ze strany centrálního nervového systému: bolest hlavy, závratě, celková slabost, zvýšená únava, ospalost. Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách – parestézie končetin, třes, extrapyramidové (parkinsonské) poruchy (ataxie, maskovitý obličej, šouravá chůze, třes rukou a prstů, potíže s polykáním), deprese.
Z trávicího systému: dyspepsie (nevolnost, průjem nebo zácpa), sucho v ústech, plynatost, zvýšená chuť k jídlu. Zřídka – hyperplazie dásní, která po vysazení léku úplně zmizí. Při dlouhodobém užívání – dysfunkce jater (intrahepatální cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz).
Z pohybového aparátu: artritida, myalgie, otoky kloubů, křeče v horních a dolních končetinách.
Alergické reakce: zřídka – svědění kůže, kopřivka, exantém, autoimunitní hepatitida, exfoliativní dermatitida, fotodermatitida, anafylaktické reakce.
Ze strany hematopoetických orgánů: anémie, leukopenie, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, agranulocytóza.
Z močového systému: zvýšená denní diuréza, zhoršení funkce ledvin (u pacientů s renálním selháním).
Ostatní: vzácně – zhoršení zraku (včetně přechodné slepoty při maximální koncentraci nifedipinu v krevní plazmě), gynekomastie (u starších pacientů zcela vymizí po vysazení), galaktorea, hyperglykémie, plicní edém, bronchospasmus, zvýšení tělesné hmotnosti.
Dodáváno v sekci Předávkování Cordafeneminformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Nadměrná dávka v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Příznaky: bolest hlavy, zčervenání obličeje, prodloužený výrazný pokles krevního tlaku, potlačení funkce sinusového uzlu, bradykardie/tachykardie, bradyarytmie. Při těžké otravě – ztráta vědomí, kóma.
Léčba: symptomatická. V případě těžké otravy (kolaps, deprese sinusového uzlu) se provádí výplach žaludku (v případě potřeby tenké střevo), předepisuje se aktivní uhlí. Protijed je indikováno nitrožilní podání 10% chloridu vápenatého nebo kalcium glukonátu s následným přechodem na dlouhodobou infuzi. Při výrazném poklesu krevního tlaku je indikováno pomalé intravenózní podání dopaminu, dobutaminu, adrenalinu nebo noradrenalinu. Doporučuje se sledovat hladiny glukózy (může se snížit uvolňování inzulínu) a elektrolytů v krvi (K+, Ca2+). V případě rozvoje srdečního selhání – intravenózní podání strofantinu. Při poruchách vedení – atropin, isoprenalin nebo umělý kardiostimulátor.
Doporučuje se hemodialýza, plazmaferéza.
Dodáváno v sekci Farmakodynamika Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Farmakodynamika v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Selektivní blokátor kalciového kanálu (SCCB), derivát 1,4-dihydropyridinu. Má antianginózní a hypotenzní účinky. Snižuje tok extracelulárního Ca 2+ do kardiomyocytů a buněk hladkého svalstva koronárních a periferních tepen; ve vysokých dávkách inhibuje uvolňování Ca 2+ z intracelulárních zásob. V terapeutických dávkách normalizuje transmembránový proud Ca 2+, který je narušen u řady patologických stavů, především arteriální hypertenze. Neovlivňuje žilní tonus. Zlepšuje prokrvení koronárních tepen, zlepšuje prokrvení ischemických oblastí myokardu, aniž by došlo k rozvoji fenoménu „steal“, a aktivuje fungování kolaterál. Rozšířením periferních tepen snižuje celkový periferní vaskulární odpor, tonus myokardu, afterload a potřebu myokardu kyslíkem. Nemá prakticky žádný účinek na sinoatriální a atrioventrikulární uzliny a má slabou antiarytmickou aktivitu. Zvyšuje průtok krve ledvinami, způsobuje střední natriurézu. Negativní chronotropní, dromotropní a inotropní účinky jsou kompenzovány reflexní aktivací sympatoadrenálního systému a zvýšením srdeční frekvence v reakci na periferní vazodilataci.
Nástup klinického účinku je 20 minut, jeho trvání je 4–6 hodin.
Dodáváno v sekci Farmakokinetika Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Farmakokinetika v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Absorpce je vysoká (více než 90 %). Biologická dostupnost je 50–70 %. Příjem potravy zvyšuje biologickou dostupnost. Má efekt prvního průchodu játry. Cmax nifedipinu v krevní plazmě po jednorázové perorální dávce 2 tablet. (ekvivalent 20 mg nifedipinu) je dosaženo po 1–3 hodinách a jeho hodnota je v průměru 28,3 ng/ml.
Proniká hematoencefalickou bariérou a placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. Vazba na bílkoviny krevní plazmy (albuminy) – 95%. Kompletně metabolizován v játrech.
Je vylučován ledvinami jako neaktivní metabolit (60–80 % podané dávky), 20 % žlučí. T1/2 je 2–5 hodiny.
Neexistuje žádný kumulativní účinek. Chronické selhání ledvin, hemodialýza a peritoneální dialýza neovlivňují farmakokinetiku.
U pacientů s poruchou funkce jater je celková clearance snížena a T zvýšen.1/2.
Při dlouhodobém užívání (2–3 měsíce) vzniká tolerance k léku.
Dodáváno v sekci Farmakologická skupina Cordafeninformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Farmakologická skupina v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
- Blokátory vápníkového kanálu
Dodáváno v sekci Interakce Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Interakce v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Kapsle; Zpomalující tablety
Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním
Při kombinaci s betablokátory je možné u digoxinu zvýšit hypotenzi, častější anginové záchvaty, rozvinout městnavé srdeční selhání, vyvinout arytmii, u antihypertenziv může způsobit těžkou hypotenzi; Neslučitelné s alkoholem.
Při současném užívání jiných antihypertenziv, stejně jako tricyklických antidepresiv, nitrátů, cimetidinu, inhalačních anestetik, diuretik, může být hypotenzní účinek nifedipinu zvýšen.
CCCB mohou dále zvyšovat negativně inotropní účinek antiarytmik, jako je amiodaron a chinidin.
Když je nifedipin kombinován s nitráty, tachykardie se zvyšuje.
Diltiazem inhibuje metabolismus nifedipinu v těle, což může vyžadovat snížení dávky nifedipinu, pokud jsou tyto léky předepisovány současně.
Snižuje koncentraci chinidinu v krevní plazmě.
Zvyšuje koncentraci digoxinu a theofylinu v krevní plazmě.
Současné podávání rifampicinu zrychluje metabolismus nifedipinu;
Při současném podávání s cefalosporiny (např. cefixim) může dojít ke zvýšení koncentrace cefalosporinů v krvi.
Sympatomimetika, NSAID (útlum syntézy PG v ledvinách a zadržování sodíkových iontů a tekutin v těle), estrogeny (zadržování tekutin v těle) snižují hypotenzní účinek.
Nifedipin může vytěsnit léky s vysokým stupněm vazby (včetně nepřímých antikoagulancií – deriváty kumarinu a indandionu, antikonvulziva, NSAID, chinin, salicyláty, sulfinpyrazon) z vazby na proteiny, v důsledku čehož může dojít ke zvýšení jejich koncentrace v krevní plazmě.
Nifedipin inhibuje metabolismus prazosinu a dalších alfa-blokátorů, což může vést ke zvýšení hypotenzního účinku.
V případě potřeby se dávka vinkristinu snižuje, protože Nifedipin zpomaluje jeho vylučování z těla, což může vést ke zvýšení nežádoucích účinků.
Lithiové přípravky mohou zvýšit toxické účinky (nauzea, zvracení, průjem, ataxie, třes, tinitus).
Při současném podávání prokainamidu, chinidinu a dalších léků, které způsobují prodloužení QT intervalu, se zvyšuje riziko významného prodloužení QT intervalu.
Grapefruitová šťáva inhibuje metabolismus nifedipinu v těle, proto je během léčby nifedipinem kontraindikována.
Nifedipin je metabolizován systémem cytochromu P450 3A, proto současné užívání léků, které tento systém inhibují, může vést k interakci mezi tímto lékem a nifedipinem: například makrolidy, antivirotika (například amprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir nebo saquinavir); Antifungální látky azolové skupiny (ketokonazol, itrakonazol nebo flukonazol) způsobují zvýšení koncentrace nifedipinu v krevní plazmě.
S přihlédnutím ke zkušenostem s používáním nimodipinu BMCC nelze vyloučit podobné interakce s nifedipinem: karbamazepin, fenobarbital mohou způsobit snížení koncentrace nifedipinu v krevní plazmě; a kyselina valproová – zvýšení koncentrace nifedipinu v krevní plazmě.
Dodáváno v sekci Skladování Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Opatrování v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
Na suchém místě, chráněném před světlem, při teplotě do 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum expirace léku Cordafen ® Roky 3.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Dodáváno v sekci Balení a obsah Cordafenuinformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci Balení a obsah v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
| Potahované tablety | Tabulka 1. |
| nifedipin | 10 mg |
| Pomocné látky: bramborový škrob; laktóza; MCC; želatina; mastek; stearát hořečnatý | |
| skořápka: hydroxypropylmethylcelulóza; polyethylenglykol 6000; chinolinový žlutý lak E104; propylenglykol; oxid titaničitý; mastek |
v blistrovém balení po 25 ks; V kartonovém balení jsou 2 balíčky.
ATC – Anatomical Therapeutic Chemical Classification
Dodáváno v sekci ATC – Anatomická terapeutická chemická klasifikace Cordafeninformace jsou založeny na údajích o jiném léku s přesně stejným složením jako lék Cordafen. Buďte opatrní a nezapomeňte zkontrolovat informace v sekci ATC – Anatomical Therapeutic Chemical Classification v návodu k léku Cordafen přímo z balíčku nebo od lékárníka v lékárně.
C08CA05 Nifedipin
Cena Cordafen
Nemáme přesné údaje o ceně léku.
Údaje o každé účinné látce však poskytneme.
Průměrná cena Nifedipinu 30 mg na jednotku v online lékárnách je od 0.61 do 0.85 USD, za balení od 43 do 61 USD.
Průměrná cena Nifedipinu 5 mg na jednotku v online lékárnách je od 0.77 do 0.87 USD, za balení od 65 do 87 USD.
Průměrná cena Nifedipinu 10 mg na jednotku v online lékárnách je od 0.44 do 1.36 USD, za balení od 40 do 228 USD.
Průměrná cena Nifedipinu 20 mg na jednotku v online lékárnách je od 0.62 do 0.85 USD, za balení od 47 do 63 USD.
Zdroje:
- https://www.drugs.com/search.php?searchterm=kordafen-rus
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=kordafen-rus