Bulka na vnější straně kotníku, blízko kosti, nad kotníkem (kotník)

Je mi 31. Před dvěma měsíci jsem si na noze objevil malou bulku – na vnitřní straně kotníku, těsně nad kulatou kostí. Průměr je maximálně 1-2 cm, navenek není vidět, ale na dotek je velmi dobrý. Cítí se jako kost, ale v této oblasti žádná kost není (lze snadno přirovnat k druhé noze). Když jsem se toho dotkl, bolelo to a šel jsem k lékaři. Žiji v Tokiu a provedení testů trvá dlouho – trvalo mi měsíc, než jsem dostal ultrazvuk, CT a magnetickou rezonanci. Doktor řekl, že snímky ukázaly nějaké tkáňové změny, ale nebylo vidět nic špatného. Řekli, že tam jsou kosti, pak svaly, vnější vrstva svalů, pak několik vrstev tuku a kůže a povrch kůže. Moje bulka neovlivňuje vnější vrstvu svalu, je na povrchu, ale není to novotvar, ale moje vlastní tkáň. Podle jejich verze jsem se na tomto místě udeřil a možná je to jen zánět. Jsou to 2 měsíce, co jsem nastoupila do nemocnice a bolest v místě bulky se zhoršuje. Navíc mě při chůzi, zejména k večeru, začala bolet holeň na různých místech, nejen v oblasti hrbolku. Nevím, jestli to souvisí, ale poslední měsíc se nepřirozeně potím. To se ještě nikdy nestalo. Občas jsem se potil, když jsem pil kávu, ale poslední 2 měsíce jsem kávu nepil vůbec a pot mi teče téměř nepřetržitě po celý den – mám flekatou celou halenku. Místní lékař (nejprve kožní lékař, pak chirurg) řekl, že to nevypadá na nic nebezpečného a doporučil mi počkat. Na měsíc dopředu mi byly předepsány léky proti bolesti. V případě potřeby mám obrázky, ale podle toho, co jsem pochopil, nezobrazují problém. Co by to mohlo být a jakého lékaře bych měl navštívit? Pomozte mi, prosím.

ПоР»ÑŒÐ · овРn, Ðμл Noe
Helena

Odpovědi

Ahoj. K objasnění situace je třeba osobně navštívit chirurga nebo endokrinologa na vyšetření. Plán vyšetření by měl zahrnovat obecný krevní test, test hormonů štítné žlázy a revmatologické testy. V případě potřeby může být předepsána punkce formace. Po konzultaci bude stanovena taktika a doporučení pro terapii. Kontaktování specialisty a podstoupení léčebných a diagnostických postupů byste neměli odkládat.

doktor ★★★★★
Pokrovskaja Julija Alexandrovna

<i>Další dotazy na podobná témata:</i>

Těsnění na holeni

Dobrý večer. Mám dotaz: když si dřepnu, objeví se mi na holeni boule, když se postavím, zmizí, když to prohmatám, mám pocit, že tam je díra. Co by to mohlo být?! A další otázka: když jsem v klidu, skáču, svaly na nohou, pažích a zádech a někdy mám pocit, že mám knedlík v krku (je to velmi děsivé, zvláště co se týče druhé otázky, četla jsem o nemoci ALS((!

Bolí noha, boule, minulé zranění

Dobré odpoledne Již několik měsíců mě bolí noha (vnější kotník), asi před 5 lety jsem měl úraz (spadl na schodech v této oblasti). Na noze lze nahmatat bulku. Byl proveden ultrazvuk a rentgen kotníku. Podle ultrazvuku: v projekci hmatného útvaru na přední ploše pravé bérce isoechogenní útvar s rovnoměrným, jasným…

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?

Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.

Všechno bolí

Ahoj. Je mi 31 let, mám tento problém – všechno mě bolí, nic nepomáhá. Před rokem a půl mě začala bolet levá noha v oblasti lýtkového svalu a velmi mě začaly pálit chodidla (bez ohledu na počasí jsem byla u cévního chirurga a ten mi na ultrazvuku diagnostikoval zdánlivě mírné křečové žíly). Léčila jsem se – žádné změny, naopak jsem se postupně.

Bolest kostí a svalů, oteklá místa, svědění

Ahoj! Dívka, 19 let. Asi před třemi měsíci mě začalo bolet pravé koleno, byl jsem u chirurga a na základě výsledků RTG mi diagnostikoval artrózu 0-1. Asi po dvou týdnech se bolest rozšířila do celé nohy, pak do pravé paže a pak do všech kostí, svaly bolely, otekly, na ruce, holeni, zádech a hýždích se objevily svědivé skvrny…

Pomozte mi pochopit příznaky

Ahoj! Dívka, 19 let. Asi před třemi měsíci mě začalo bolet pravé koleno, byla jsem u chirurga a na základě výsledků RTG mi diagnostikoval artrózu 0-1.st. Asi po dvou týdnech se bolest rozšířila do celé nohy, pak do pravé paže a pak do všech kostí, svaly bolely, otekly, na ruce, holeni, zádech a hýždích se objevily svědivé skvrny…

Přečtěte si také

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu

Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.

Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?

Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta

Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí

Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?

Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.

Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?

Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.

Dnes na MedAboutMe

Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby

Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?

10 účinných bylin v kosmetice na obličej

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu

Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?

Tajemství krásy a zdraví vlasů

Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla

Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?

Laserová korekce zraku v praxi

Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?

Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?

Přihlaste se k odběru zpravodaje

A získejte nejnovější zprávy ze světa medicíny a zdraví

Doporučit pro vás

Zlomenina kotníku

Jak identifikovat endokrinní onemocnění?

Nošení vysokých podpatků: riziko zranění, bolest nohou, otok

Holenní dlahy: Bolest holenních kostí

Masáže a ošetření unavených nohou

Soubor cviků pro léčbu a prevenci plochých nohou

Baby, pomůže vám ortoped.

Zdraví nohou ve vyšším věku: klíčové problémy

Otok kotníku je patologický stav, při kterém dochází k nadměrnému hromadění tekutiny v extracelulárním prostoru těla, zejména v měkkých tkáních a svalech obklopujících kloub. Klinický obraz edému je vždy charakterizován příznaky jako hyperémie, hypertermie, pocit nepohodlí a omezená pohyblivost postižené oblasti. V závislosti na různých faktorech, které způsobily vývoj této komplikace, může být otok poměrně výrazný, to znamená difúzní charakter, nebo prakticky neznatelný (lokální). Při podezření na patologii měkkých tkání hlezenního kloubu je indikován rentgen, ultrazvuk, MRI kloubu, diagnostická punkce a řada dalších laboratorních testů. Ve složitých klinických případech se pro terapeutické a diagnostické účely provádí artroskopie s drenáží dutiny hlezenního kloubu.

Běžné příčiny

• Trauma v oblasti nohy – modřina na kterékoli části nohy, vykloubení, zlomenina (i když jde o sotva znatelnou zlomeninu palce nohy), popáleniny mohou také způsobit otok;
• Dlouhodobý pobyt ve vzpřímené poloze;
• Neustálé nošení vysokých podpatků;
• Zvyk sedět se zkříženýma nohama. Nebezpečí hrozí i v nízkých a příliš měkkých sedadlech – to také způsobuje otoky;
• Sedavý způsob života, nadváha, časté kolísání hmotnosti;
• Alergie na jakékoli léky;
• Nežádoucí účinky užívání léků (ženské nebo mužské pohlavní hormony, stejně jako léky na snížení krevního tlaku).

Když z tohoto důvodu otékají holeně nohou, je nutná naléhavá návštěva lékaře, protože pouze on může nahradit nebo zrušit léky, které způsobují nežádoucí reakci.

Když příčina spočívá v životním stylu člověka, nezdravých návycích, pak můžete svým nohám pomoci sami tím, že se vzdáte špatných návyků.

Po dlouhé době práce ve stoje si musíte najít čas na zaujmutí vodorovné polohy se zvednutými nohami. Tato manipulace zlepší odtok stagnující krve. Během spánku si můžete pod nohy položit polštář nebo malý polštářek, aby byly vždy nad úrovní vašeho srdce.

Nemoci, které způsobují edém

Příčiny otoku hlezenního kloubu mohou být vnější i vnitřní faktory, z nichž nejčastější jsou:

• Dna je chronické progresivní onemocnění, při kterém dochází k zánětu kloubů v důsledku nadměrného hromadění solí kyseliny močové v měkkých tkáních. Ve většině případů je toto onemocnění doprovázeno otoky tkání a pocitem akutní bolesti při chůzi.
• Artritida je souhrnný název pro řadu patologických stavů (lézí) kloubů, zánětlivého nebo imunitního původu. V důsledku tohoto onemocnění začíná chrupavčitá tkáň degenerovat, osifikovat (následkem tření deformovaných procesů o sebe) a v důsledku toho se objevuje klinický obraz otoku. Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí.
• Bursitida je zánětlivé onemocnění synoviálních váčků, při kterém dochází k nadměrnému hromadění exsudátu v jejich dutinách.
• Psoriatická artritida je vždy doprovázena kožním onemocněním zvaným psoriáza. Artritida prstů na nohou zároveň vyvolává tvorbu malého otoku v oblasti hlezenního kloubu.
• Revmatoidní artritida je systémové onemocnění pojivové tkáně autoimunitní etiologie. V této patologii jsou malé klouby postiženy převážně erozivní-destruktivní polyartritidou.
• Plantární fasciitida je zánět tlustého pruhu pojivové tkáně na spodní části nohy.
• Infekce měkkých tkání, které mohou být spojeny s viry a bakteriemi (brucelóza, Reiterův syndrom, pseudotuberkulóza, klíšťová borelióza).
• Periferní edém vznikající v důsledku poruchy mikrocirkulace.
• Nadváha (4. stupeň obezity).
• Narušení lymfatického (drenážního) systému (elefantiáza).
• Septická artritida – při infekci, po traumatickém pronikání bakterií do dutiny hlezenního kloubu.

Různá zranění také vedou k rozvoji otoku kotníku:

• vymknutí;
• zlomenina;
• zranění;
• dislokace.

Otoky bérců

Když se na nohou objeví otoky, je to pouze příznak, i když to může být signál jak neškodných dočasných poruch ve fungování těla (pokud například člověk pil hodně vody), tak velmi nebezpečných a vážných nemocí. V nemocnici Yusupov specialisté diagnostikují otoky nohou pomocí moderního inovativního vybavení, a proto velmi rychle určí příčinu jeho výskytu.

S tímto problémem je lepší nejprve kontaktovat terapeuta v nemocnici Yusupov, který vás v případě potřeby odkáže na lékaře jiných užších specializací. Nejčastěji je tento příznak doprovázen dalšími příznaky, které naznačují, že je narušena funkce některého orgánu. Pacienta mohou obtěžovat následující další příznaky:

• Je patrné, že otoky nohou se během spánku snižují, večer se znovu zvyšují a navíc se objevuje cyanóza kůže a dušnost. Pokud máte tento příznak, měli byste kontaktovat kardiologa v nemocnici Yusupov. Otoky nohou jsou jedním z hlavních příznaků srdečního selhání, neboť slábne pumpovací funkce srdce a je pro něj obtížné pumpovat krev z dolních končetin do horní části těla;
• Počáteční příznaky křečových žil. Objevují se bolestivé pocity, jsou možné noční křeče v lýtkových svalech a nohy se při chůzi rychle unaví. V takové situaci je nutná návštěva kvalifikovaného flebologa v nemocnici Yusupov;
• Pokud jsou problémy s ledvinami a játry (obvykle s cirhózou) a ledvinami, mohou otékat i nohy.

Léčba chronických onemocnění je možná s použitím lidových léků, ale pouze po povinné konzultaci s odborníkem.

Odborník individuálně připraví celou škálu diagnostických opatření. V případě potřeby může být pacient odeslán na následující typy vyšetření:

1. radiografie;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
4. Hemostáza (koagulogram);
5. Ultrazvukové duplexní skenování cév (UDS).

Na základě výzkumných protokolů a výsledků testů lékař vybere optimální léčbu zaměřenou na odstranění příčiny otoků nohou.

Příznaky

Klinický obraz edému je vždy charakterizován příznaky jako hyperémie, hypertermie, pocit nepohodlí a omezená pohyblivost postižené oblasti. V závislosti na různých faktorech, které způsobily vývoj této komplikace, může být otok poměrně výrazný, to znamená difúzní charakter, nebo prakticky neznatelný (lokální).

Často je otok hlezenního kloubu doprovázen dalšími příznaky:

• Je patrné, že otok holení se během spánku snižuje, večer se znovu zvyšuje a navíc se objevuje cyanóza kůže a dušnost. Pokud máte tento příznak, měli byste kontaktovat kardiologa v nemocnici Yusupov. Otoky nohou jsou jedním z hlavních příznaků srdečního selhání, neboť slábne pumpovací funkce srdce a je pro něj obtížné pumpovat krev z dolních končetin do horní části těla;
• počínající příznaky křečových žil. Objevují se bolestivé pocity, jsou možné noční křeče v lýtkových svalech a nohy se při chůzi rychle unaví. V takové situaci je nutná návštěva kvalifikovaného flebologa v nemocnici Yusupov;
• Pokud se objeví problémy s ledvinami a játry (obvykle s cirhózou), mohou otékat i nohy.

S tímto problémem je lepší nejprve kontaktovat terapeuta v nemocnici Yusupov, který vás v případě potřeby odkáže na lékaře specializovanějších specializací.

diagnostika

Vyšetření v Jusupovské nemocnici zahrnuje laboratorní diagnostiku pomocí moderního vybavení. Jedná se o komplex studií biomateriálů těla, který umožňuje vyvrátit nebo potvrdit diagnózu a v důsledku toho zjistit příčinu onemocnění.

Po vyšetření odborníkem je pacient odeslán na obecný test moči, biochemické a všeobecné krevní testy. Aby se vyloučily problémy se štítnou žlázou, stanoví se hladina hormonů.

Odborník individuálně připraví celou škálu diagnostických opatření. V případě potřeby může být pacient odeslán na následující typy vyšetření:

• roentgenografie;
• elektrokardiogram (EKG);
• ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
• koagulogram;
• ultrazvukové duplexní skenování cév (UDS).

Na základě výzkumných protokolů a výsledků testů lékař vybere optimální léčbu zaměřenou na odstranění příčiny otoků nohou.

Léčba

Před zahájením léčby otoku kotníku byste měli určit příčiny jeho výskytu. Pro provedení diferenciální diagnostiky a stanovení správné diagnózy by proto měl pacient vyhledat lékařskou pomoc praktického lékaře nebo revmatologa.

Léčba patologie měkkých tkání hlezenního kloubu je založena na následujících principech:

• zlepšená mikrocirkulace;
• zvýšený žilní tonus;
• odstranění výpotku (tekutiny);
• snížená propustnost cévní stěny;
• při poškození kloubu (zlomeniny) – primární chirurgické ošetření rány a následné vyrovnání (repozice) kostních úlomků;
• Plán léčby otoků zahrnuje medikamentózní i nelékovou terapii. Při této patologii se doporučuje dodržovat režim, který zahrnuje omezení zatížení nohy, úplný odpočinek nebo imobilizaci pomocí elastického obvazu. Bezpodmínečně nutné je dodržovat dietu, která vylučuje tučná, slaná, kořeněná a uzená jídla.

V rámci farmakologické terapie se používají:

• nesteroidní protizánětlivé léky;
• léky proti bolesti (analgetika);
• širokospektrální antibakteriální terapie;
• hormonální terapie (glukokortikosteroidy);
• vitaminová terapie;
• periartikulární bloky;
• intraartikulární injekce GCS.

Při otoku kotníkového kloubu se doporučuje předepisovat fyzioterapii (magnetoterapie, elektroforéza s léky, bahenní terapie, parafinoterapie), masáže, léčebné cvičení a lázeňskou léčbu. Tyto postupy mohou pomoci zmírnit zánět, otok a bolest. Měly by se však provádět pouze po léčbě drogami.

Nemocnice Yusupov nabízí celou řadu diagnostických služeb pacientům s různými patologiemi měkkých tkání kloubů, včetně kotníku. Kompetentní lékaři mají příslušné znalosti a rozsáhlé zkušenosti. Lůžkové oddělení terapeutického oddělení má útulná oddělení, příjemný zdravotnický personál a komfortní podmínky pobytu. Pro domluvení schůzky volejte na telefonní číslo uvedené na webu.