V předchozím článku jsme probrali funkce a biomechaniku nohy.
V tomto článku budeme hovořit o pohybech, které se vyskytují v hlezenním kloubu a kloubech nohy vzhledem k osám a rovinám těla. Budeme také analyzovat, které svaly a které skupiny je provádějí.
Materiál byl zpracován na základě každoročního školení o společné terapii “Arthro-Dynamics 2.0”
Svaly kotníku a chodidla
Komplex lidského kotníku a chodidla hraje zásadní roli při chůzi a dalších činnostech každodenního života. Jedná se o velmi složitý anatomický systém. Jakékoli zranění, poškození nebo neuromuskulární porucha tohoto komplexního systému ovlivňuje interakce mezi svaly, kostmi a vazy, což má za následek dysfunkci, nestabilitu nebo neschopnost pohybu.
A za prvé je to způsobeno extrémně složitou souhrou svalů při provádění pohybů v hlezenním kloubu a chodidle. Důležitým faktem je, že všechny svaly, které provádějí pohyby v těchto kloubech, začínají na bérci a některé na stehně a končí na chodidle.
Skupina předních svalů:
- tibialis anterior sval;
- dlouhý extenzor palce nohy;
- dlouhý extenzor prstů a třetí peroneální sval – zodpovědný za dorzální flexi chodidla a extenzi prstů.
Boční svalová skupina, skládající se z dlouhého, krátkého a třetího peroneálního svalu, provádí pronaci chodidla.
Hluboké svaly zadní skupiny lýtkových svalů, zejména zadní tibialis, flexor hallucis longus a flexor digitorum longus, jsou zodpovědné za supinaci nohy a flexi prstů.
Plantární flexi nohy zajišťují povrchové svaly zadní skupiny – gastrocnemius, soleus a plantaris. Sval gastrocnemius a soleus se připojují ke kalkaneu prostřednictvím Achillovy šlachy. M. gastrocnemius a plantaris vycházejí nad kolenním kloubem na stehně a m. soleus vychází z bérce. Toto rozlišení bude důležité pro pochopení interakce kolenních a hlezenních kloubů.
Jaké pohyby se provádějí v hlezenním kloubu?
Pohyby nohou ovlivňují celé chodidlo nebo některé jeho části. V sagitální rovině je možná dorzální nebo plantární flexe nohy.
Dorzální flexe (prodloužení chodidla)
Dorzální flexe (prodloužení chodidla)
- Přední m. tibialis – m. přední tibialis
- Dlouhý extenzor prstů – m. extensor digitorum longus
- Krátký extenzor prstů – m. extensor digitorum brevis
- Dlouhý extenzor pollicis – m. extensor hallucis longus
- Krátký extenzor palce – m. extensor hallucis brevis
- Třetí fibulární sval – m. peroneus tertius
Rozsah extenze nohy je větší při současné flexi v kolenním kloubu, protože není omezeno napětím m. gastrocnemius.
Extenze chodidla s flexí v kolenním kloubu
Plantární flexe chodidla (flexe chodidla)
Plantární flexe chodidla (flexe chodidla)
- Dlouhý peroneus sval – m. peroneus longus
- Krátký peroneus sval – m. peroneus brevis
- Gastrocnemius sval (m. gastrocnemius) Soleus sval – m. m. gastrocnemius. soleus
- Plantární sval – m. plantaris
- Dlouhý flexor prstů – m. flexor digitorum longus
- Dlouhý flexor pollicis – m. hallucis longus flexor
- M. tibialis posterior – m. zadní tibialis
Ve frontální rovině je možná supinace a pronace nohy.