Konjunktivitida je zánětlivé oční onemocnění. K onemocnění jsou náchylné všechny věkové kategorie lidí. Při tomto onemocnění dochází k zánětu sliznice oka a vnitřní strany očních víček. Z hlediska prevalence je to třetí nejoblíbenější oční onemocnění v Rusku.
- Příčiny konjunktivitidy
- Symptomy konjunktivitidy
- Druhy konjunktivitidy
- Léčba konjunktivitidy
- Diagnostika konjunktivitidy
- Komplikace
- Hygienická pravidla pro konjunktivitidu
Na vnitřní straně očních víček je přítomen tenký film – spojivka. Fólie plní ochrannou funkci: chrání oči před prachem, úlomky a jinými cizími tělesy a mikroorganismy. Spojivka také vylučuje většinu slzné tekutiny, která zvlhčuje povrch očí a očních víček. To znamená, že konjunktivitida, jak ji definují oftalmologové, je podráždění spojivky.
Příčiny konjunktivitidy
- Virové infekce jsou nejčastější příčinou nástupu onemocnění. Jemný povrch očí se snadno poškodí nebo infikuje. Stačí si promnout oči špinavýma rukama, plavat ve znečištěné nebo kontaminované vodě nebo používat zkaženou kosmetiku. Infekce se také může dostat dovnitř očí z nemocí přenášených vzdušnými kapénkami: plané neštovice, spalničky atd. Ale častěji než jiné případy jsou oči postiženy herpes virem a adenovirem.
- Plísňová infekce – do oslabeného oka se může dostat patogenní mikroflóra z okolí (kontaktem se zvířaty, rostlinami, půdou, infikovanými lidmi).
- Bakterie – k infekci dochází, když se stafylokoky, gonokoky, streptokoky a chlamydie dostanou do kontaktu se sliznicí z nějakého důvodu oslabenou.
- Alergie – onemocnění může vyvolat i závažná alergická reakce. Léčba v tomto případě nebude snadná.
- Znečištění okolní atmosféry (těžký prach, kouř, chemikálie). V tomto případě bude prvním bodem léčby odstranění negativních vlivů.
- Vystavení přímému slunci bez ochrany očí.
- Vedlejší účinek některých léků.
- Neustálé špatné používání kontaktních čoček nebo nekvalitní čočky, které nepropouštějí kyslík.
- Neustálé silné ochlazení očí.
- Časté namáhání očí.
- Další oční onemocnění: astigmatismus, krátkozrakost, dalekozrakost.
- Nízká hladina některých vitamínů.
- Závažná metabolická porucha.
- Chronická onemocnění nosu nebo slzných cest.
Symptomy konjunktivitidy
Konjunktivitida je onemocnění, které vždy začíná náhle a velmi akutně, bez ohledu na důvody jejího vzniku.
Nejčastějšími příznaky konjunktivitidy jsou silné zarudnutí očí, svědění a pocit skvrny nebo písku uvnitř. Později oční víčka začnou otékat, slzení se zvyšuje a objevuje se hnis. V pokročilém stádiu začíná být bolestivé otevírat a zavírat oči, bolest způsobuje i jasné světlo. Navíc bolest z jasného světla je velmi alarmující znamení. Výskyt takového příznaku znamená, že infekce pronikla hlouběji než sliznice – do rohovky oka. To může mít strašné následky.
Při infekci herpes virem začíná konjunktivitida v jednom oku a teprve později, při absenci včasné léčby, je postiženo druhé oko. Herpetická konjunktivitida se vyvíjí pomalu, příznaky nebudou výrazné. Mohou se však objevit obvyklé čiré puchýře s tekutinou a také hnisavý výtok.
Adenovirová infekce obvykle postihuje nejen oči. Akutní virus se projevuje v očích, krku, nosu, vyvolává horečku a horečku a může způsobit zvětšení lymfatických uzlin na krku.
Molluscum contagiosum virus se projevuje hlenovitým výtokem z očí a tvorbou konkávních uzlů na víčkách.
Při bakteriálním zánětu spojivek začnou oči hnisat. Výtok je nejčastěji nazelenalé nebo nažloutlé barvy a velmi hojný. To může znesnadnit ráno otevření očí, protože oční víčka se neustále slepují. U bakteriální formy je pozorováno nejzávažnější zarudnutí očí a přetrvávající pocit písku uvnitř.
Častým problémem u novorozenců je gonokoková nebo chlamydiová konjunktivitida. K infekci může dojít i během porodu. Pak se nemoc objeví druhý nebo pátý den života.
U alergické formy onemocnění je svědění silné a zánět se může rozšířit do nosní dutiny, na sliznici, a pokud se neléčí, může sestoupit do průdušek a způsobit astma, ale i dermatitidu na kůži. Alergie se projeví ihned po kontaktu s alergenem nebo do dvou dnů po. Nedostatek léčby alergické reakce je nebezpečný kvůli přidání sekundární infekce v oslabené oblasti. Poté se objeví hnisavý výtok z očí.
Tento typ konjunktivitidy je akutní, pokud byl kontakt s alergenem jednorázový. Akutní průběh onemocnění nastává rychle, ale za předpokladu, že nedojde k dalším kontaktům, může sám odeznít. Při častém nebo neustálém kontaktu s alergenem se onemocnění stává chronickým. Pak příznaky nebudou výrazné, ale objeví se ve vlnách a zůstanou po dlouhou dobu.
Autoimunitní typ onemocnění se projevuje, když je tělo infikováno sexuálně přenosnými infekcemi. Nejčastějším příkladem jsou chlamydie. Při takové infekci tělo zaměňuje své vlastní buňky sliznice za buňky nepřátelské a začne je napadat.
Všechny typy konjunktivitidy, kromě alergických, jsou vysoce nakažlivé povahy. Infekce se přenáší kontaktem a vzdušnými kapénkami. To znamená, že nemocnému člověku stačí v blízkosti někoho kýchnout nebo zakašlat, aby se nemoc rozšířila. Nemluvě o osahávání nebo používání běžných věcí v běžném životě.
Nejnebezpečnějším obdobím pro přenos onemocnění je začátek onemocnění, první dva dny. Nejtěžší na zastavení šíření nemoci v rámci rodiny je důsledné dodržování nejpřísnějších hygienických pravidel.
Druhy konjunktivitidy
Tento typ očního onemocnění se může vyskytovat v různých typech. První klasifikace rozděluje typy podle časového průběhu onemocnění:
- Akutní – příznaky trvají méně než jeden měsíc.
- Chronické – pokud onemocnění trvá déle než 30 dní.
- Druhá klasifikace rozděluje onemocnění podle důvodů jeho vzniku:
- Virová – při výskytu virové infekce je původcem nejčastěji herpes virus nebo adenovirus.
- Bakteriální – infekce oka bakteriální infekcí.
- Alergická – projevuje se jako alergická reakce na jakýkoli patogen. Může to být nezávislé onemocnění nebo se může stát jedním z několika projevů alergie.
- Fyzikální – vývoj podráždění v důsledku vnějších faktorů prostředí (znečištěný vzduch, kouř, prach, příliš jasné světlo, mechanické poškození sliznice oka, záření, používání nekvalitní kosmetiky nebo expozice chemikáliím v domácnosti).
- Autoimunitní – když se oční onemocnění projeví v důsledku jiného onemocnění těla (uretro-okulosynoviální syndrom, například s genitourinární nebo střevní infekcí).
Léčba konjunktivitidy
Léčba onemocnění se v každém případě volí individuálně. Záleží na věku pacienta a příčině onemocnění. U jakéhokoli typu onemocnění vám odborník poradí, abyste zavedli zvláštní hygienická pravidla a přísně je dodržovali, stejně jako zhotovovali léčivé obklady.
U virové konjunktivitidy jsou předepsány antivirotika. V takovém případě byste měli zastavit příznaky a pečlivě sledovat hygienu očí.
Konjunktivitida způsobená bakteriální infekcí se léčí antibiotiky a speciálními očními kapkami. Obvyklá léčba antibiotiky je asi týden.
Typ konjunktivitidy způsobené vnějšími dráždivými látkami se léčí protizánětlivými léky a zbavuje se příčiny onemocnění.
Alergická konjunktivitida se léčí antihistaminiky, které lékař vybírá individuálně pro každého pacienta. Studené obklady na oči pomohou zmírnit pálení, svědění a zánět. Ke zmírnění zánětu může lékař předepsat kortikosteroidy.
Během nemoci se budete muset vyhýbat kontaktním čočkám.
Diagnostika konjunktivitidy
Při prvním projevu některého z výše uvedených příznaků byste se měli poradit s oftalmologem. Lékař provede vyšetření a odebere anamnézu. Budete muset mluvit o své práci, podmínkách prostředí, které mohou ovlivnit stav vašich očí, stejně jako o nedávných onemocněních, užívaných lécích a sklonu k alergiím. Lékař se také zeptá, jak dlouho se příznaky začaly objevovat.
Pro oftalmologa nebude těžké diagnostikovat konjunktivitidu na základě vnějších znaků. Ale pro výběr léčby je nutné znát přesnou příčinu onemocnění. Proto budou vyžadovány další studie: obecný test krve a moči, stěr pro kultivaci, test na protilátky v krevním séru, test na alergii.
Lékař může odebrat biomateriál z výtoku z vašich očí, aby provedl analýzu a určil původce onemocnění. V případě potřeby se doporučuje konzultace s dalšími odborníky: alergologem, gynekologem, urologem.
Velmi důležitým bodem je zabránit dalšímu šíření nemoci po těle. K tomu bude zaměřena především léčba.
Infekční konjunktivitida je nakažlivá pro ostatní, pokud pacient nedodržuje správná hygienická pravidla.
Komplikace
Konjunktivitida se jeví pouze jako lehké onemocnění. Jeho pokročilé formy totiž vedou ke komplikacím, jejichž následky mohou být těžká oční onemocnění, rozmazané vidění, dokonce i slepota.
Také zánět sliznice oka se může stát chronickým, pokud nejsou přijata opatření k jeho léčbě včas. Neustálý zánět se rozšíří po celém těle. Když postihne rohovku oka, riskujete úplnou ztrátu zraku.
Čím dříve začnete s léčbou, tím lépe bude tělo nemoc snášet. V počátečních stádiích je léčba tak úspěšná, že nezanechává žádné komplikace.
Hygienická pravidla pro konjunktivitidu
Osoba nakažená infekční formou konjunktivitidy by se měla minimálně prvních 48 hodin co nejvíce vyhýbat kontaktu s jinými lidmi. V každodenním životě musíte mít oddělené domácí a hygienické potřeby: nádobí, ručníky, hřeben, kosmetiku, ložní prádlo. Po zotavení je třeba všechny textilní předměty dobře vyprat v horké vodě. Kosmetika bude muset být vyhozena, aby se zabránilo opětovné infekci.
Rodinní příslušníci infikované osoby by si měli často mýt ruce mýdlem a nedotýkat se rukama jejich tváří.
Virová konjunktivitida je považována za poměrně běžné onemocnění, které se vyvíjí na pozadí infekce viry. U tohoto onemocnění je tenká sliznice zvaná spojivka náchylná k zánětu. Pokrývá skléru a vnitřní stranu očního víčka. Nejčastěji tato patologie doprovází nachlazení, akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce atd.
Běžné příznaky virové konjunktivitidy
V počátečních stádiích onemocnění je zaznamenáno mírné zarudnutí sliznic. V tomto případě je postižen pouze jeden zrakový orgán. Pak se nakazí druhé oko. Poté se objeví bolest, svědění a pálení. Oči pacienta se rychle unaví a je zaznamenána fotofobie. Poté se objeví hnisavý výtok z očí a zvyšuje se slzení.
Názor lékařů:
Virová konjunktivitida je způsobena viry, které se dostávají do očí kontaktem s kontaminovanými předměty nebo kapénkami ve vzduchu. Lékaři poznamenávají, že toto onemocnění se často vyskytuje během epidemií chřipky a jiných respiračních infekcí. Mezi příznaky virové konjunktivitidy patří červené oči, slzení, svědění a otok spojivek. Je důležité si uvědomit, že samoléčba může zhoršit stav oka, proto se doporučuje konzultovat s lékařem, aby předepsal správnou léčbu a zabránil šíření infekce.
Hlavní důvody
- Kmeny virů, které způsobují nachlazení a onemocnění dýchacích cest.
- Adenoviry, které způsobují horečku spojivek a keratokonjunktivitidu.
- Enteroviry z rodu Pickernavirus, které způsobují epidemické a hemoragické patologie.
- Herpes virus.
- Molluscum contagiosum virus.
DŮLEŽITÉ! Musíte vědět, že virová konjunktivitida se přenáší vzduchem a kapénkami při kontaktu s nemocnými lidmi. Kromě toho se viry mohou dostat do těla prostřednictvím vody a potravy.
Na základě etiologie virů rozlišuje medicína tři hlavní typy virových forem onemocnění, které mají své vlastní příznaky. Právě o tom bychom měli mluvit podrobněji.
Adenovirový typ virové konjunktivitidy
Adenovirový typ je vždy doprovázen patologiemi dýchacího traktu, hlavně s faryngitidou. To je důvod, proč se adenovirová konjunktivitida často nazývá faryngokonjunktivální horečka. Tato forma virové konjunktivitidy se běžně dělí na 3 typy:
- Katarální onemocnění je mírné, zánětlivé procesy jsou malé a nedochází k zarudnutí očí.
- Membranózní je vzácný. Ale pokud má pacient tento typ patologie, pak je pozorována tvorba tenkého filmu bělavého nebo šedavého odstínu. Ve vzácných případech je pozorováno krvácení.
- Folikulární vzhled je charakterizován tvorbou zvláštních bublin na sliznicích.
Příznaky virové konjunktivitidy adenovirové formy se také projevují zvýšením tělesné teploty, poškozením nejprve jednoho orgánu a poté druhého. Kromě toho dochází k nárůstu lymfatických uzlin a rozvoji fotofobie, nehnisavého výtoku z očí.
Zkušenosti jiných lidí
Virová konjunktivitida vyvolává u lidí velké obavy, protože se snadno přenáší a může vést k vážným komplikacím. Mnoho lidí poznamenává, že příznaky tohoto onemocnění, jako jsou červené oči, slzení a svědění, mohou být velmi nepříjemné a narušovat normální život. Lidé často sdílejí své zkušenosti s řešením virové konjunktivitidy a doporučují, aby se poradili s lékařem, aby předepsal správnou léčbu. Někteří poznamenávají, že je důležité udržovat hygienu, aby se zabránilo šíření infekce. Obecně o virové konjunktivitidě panuje obecný názor, že jde o závažné onemocnění, které vyžaduje pečlivou pozornost a včasnou léčbu.
Epidemický typ konjunktivitidy
Epidemický typ se vyskytuje na pozadí infekce Koch-Wicksovým bacilem a dalšími kmeny virů. V počátečních stádiích infekce je zpočátku postiženo jedno oko a poté druhý zrakový orgán. Před léčbou virové konjunktivitidy epidemického typu je nutné věnovat zvláštní pozornost příznakům. Za prvé je pro pacienta problematické po probuzení otevřít víčka, protože řasy podléhají slepování. K tomu dochází v důsledku sekrece hlenu z očí. Kromě toho jsou zaznamenány otoky, drobné krvácení a slzení. Pro pacienta je obtížné dívat se na světlo, má uvnitř pocit cizího těla. Člověku navíc stoupá tělesná teplota, cítí zimnici, zanítí se mu lymfatické uzliny, bolí ho hlava a cítí se slabý.
Konjunktivitida – příznaky a léčebné metody
Herpetický typ konjunktivitidy
- Folikulární forma je charakterizována tvorbou bublin nejen na sliznicích očí, ale také na kůži (oční víčka, nos).
- Katarální forma je velmi akutní, ale netrvá dlouho. Projevuje se otoky, hyperemií sliznic, serózně-slizničním výtokem.
- Ulcerativně-valikulární forma se projevuje průhlednými puchýřky, serózním výtokem z očí a tvorbou vředů.
Diagnostika a léčba virové konjunktivitidy
Virová konjunktivitida: příznaky a léčba – foto
Před stanovením diagnózy oftalmolog pečlivě vyšetří oči a popovídá pacientovi o všech přítomných příznacích. Poté se provede vyšetření štěrbinovou lampou. K přesnému určení povahy viru lékař provede škrábání ze spojivky. Kromě toho se odebírá tkáň obsahující virus, pěstuje se v laboratoři a provádí se přesná identifikace.
Jakmile je virus identifikován, začíná léčba. Protože tato konjunktivitida má 3 hlavní formy, je předepsána speciální technika. Takže léčba virové konjunktivitidy:
- Pro adenovirový typ onemocnění jsou předepsány antimikrobiální a antivirové léky, stejně jako prostředky, které stimulují lokální imunitu. Může to být Poludan, což je interferonový stimulátor. Kromě toho antivirotika: Interferon, Florenal nebo Tebrofen. Z antimikrobiálních očních kapek a mastí jsou oblíbené zejména Albucid a Floxal.
- U epidemického typu je předepsán výplach očí zředěnou kyselinou boritou nebo manganistanem draselným. Ujistěte se, že do spojivkového vaku vkápnete lék „Sodium Sulfacyl“, „Levomycetin“ nebo „Penicilin“. Na noc je nutné aplikovat masti Sulfademisin nebo Sintomycin. V některých případech jsou předepsány vnitřní léky. Například “Sulfanilamid”.
- Pro herpetickou konjunktivitidu jsou předepsány Vidarabine, Acyclovir a Riodoxol. Kromě toho je nutné vypláchnout oči antiseptickými roztoky a aplikovat antibakteriální mast Tetracycline. Pro zvýšení lokální imunity se doporučuje používat imunomodulátory. Například “Viferon”.
Preventivně je nutné přísně dodržovat hygienická pravidla. To znamená, nemněte si oči špinavýma rukama, používejte pouze individuální kosmetiku a nekontaktujte nemocné lidi. Je vhodné jíst správně, aby byl váš imunitní systém silný. Kontaktní čočky se nedoporučuje používat, pokud máte predispozici k virové konjunktivitidě. Například herpes virus nemůže být zcela zničen, takže by měla být pravidelně přijímána preventivní opatření.
Často kladené dotazy
Co dělat s virovou konjunktivitidou?
Nepříjemných příznaků virové konjunktivitidy se můžete zbavit pomocí očních kapek a teplých obkladů. Při těžkých zánětech očí je možné použít kapky s kortikosteroidními hormony. Pro herpetickou konjunktivitidu se používají přípravky obsahující acyklovir.
Jak identifikovat virovou konjunktivitidu?
Zarudnutí očí, slzení, svědění a pálení, otoky očních víček, pocit cizího tělesa, „písek v očích“, celkové zhoršení zdravotního stavu – horečka, únava, bolesti kostí, respirační příznaky – kašel, ucpaný nos.
Jak dlouho trvá virová konjunktivitida?
Ve většině případů virová konjunktivitida sama odezní během 1-2 týdnů a důraz léčby je kladen na zmírnění příznaků.
Co je lepší kapat při virové konjunktivitidě?
K léčbě virové konjunktivitidy se obvykle používají kapky obsahující interferon (například okoferon), antivirové gely (virgan), antiseptika (okomistin) a nesteroidní protizánětlivé léky (uniclofen). Zlepšení nastává po 7-10 dnech léčby. Ale celý proces léčby trvá poměrně dlouho.
Užitečné tipy
TIP #1
Mezi příznaky virové konjunktivitidy patří červené oči, svědění, slzení očí a pocit písku v očích. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, poraďte se se svým lékařem pro přesnou diagnózu a léčbu.
TIP #2
Vyhněte se kontaktu s lidmi, kteří mají virovou konjunktivitidu, abyste zabránili infekci. Pamatujte na hygienu rukou, nedotýkejte se očí špinavýma rukama a používejte prostředky osobní hygieny.