Očekávání a narození dítěte je pro rodiče vzrušující období. Každý chce, aby se jeho dítě vyvíjelo bez patologií a aby byl porod snadný. Proto zpráva, že dítě má žloutenku, šokuje mladé matky a otce. Podle statistik je více než 50 % všech novorozenců v té či oné míře náchylných k žloutence. Konjugační žloutenka, nejmírnější forma, je považována za normální vývoj.
Vlastnosti konjugační žloutenky u novorozenců
- předčasně narozené děti;
- dvojčata, trojčata nebo trojčata;
- děti s vrozenými vadami;
- děti narozené v rodinách s dědičnými onemocněními jater;
- děti matek trpících cukrovkou.
Konjugační žloutenka je diagnostikována laboratorním vyšetřením krve. Zvýšené hladiny bilirubinu ukazují na nedostatečnou funkci jater. Vizuální projevy onemocnění: kůže, sliznice a oční skléry mají nepřirozený nažloutlý odstín. Dítě je aktivní, všechny reflexy jsou v normě. Barva, konzistence a frekvence stolice nevyvolávají obavy.
Pro lepší pochopení situace, kdy má novorozenec konjugovanou žloutenku, by se rodiče měli dozvědět, co je bilirubin a jak ovlivňuje barvu kůže.
Bilirubin je látka, která se v těle tvoří v důsledku rozpadu červených krvinek. Dělí se na přímý a nepřímý bilirubin. Kombinací s proteinovým albuminem se nepřímý bilirubin posílá s krví do jater. Tam se neutralizuje, prochází procesem detoxikace.
Přímý bilirubin se tvoří v játrech procesem zvaným konjugace, při kterém se nepřímý bilirubin spojuje s deriváty cukru. Poté je vylučován vylučovacím systémem těla se žlučí.
V případě deficitu albuminu se nepřímý bilirubin nepřeměňuje na přímý. To vede k intoxikaci těla.
Když má dítě metabolickou poruchu, bilirubin není z těla odstraněn včas a hromadí se v krvinkách. Kůže a sliznice jsou zbarveny oranžovým pigmentem.
Za příčinu konjugační žloutenky u novorozenců je považována nedonošenost plodu. Je těžké odhadnout, kdy porod začne. Aby se zabránilo nedostatečnému vývoji plodu, těhotná žena by měla věnovat pozornost následujícím faktorům:
- správná výživa během těhotenství;
- užívání komplexních multivitaminových přípravků, které obsahují jód;
- odmítnutí nastávající matky a blízkých příbuzných od špatných návyků;
- výběr ekologicky čistého místa k životu.
Předčasně narozené dítě nemusí mít při narození plně vytvořené vnitřní orgány a jejich metabolismus nemusí být nastaven. Albumin je produkován v nedostatečném množství a enzymový systém jater se netvoří.
Charakteristika žloutenky u dětí
Jak odlišit konjugační žloutenku od jiných typů žloutenky?
Konjugovaná žloutenka je neškodný stav, který odráží reakci těla dítěte na změny prostředí a stravy. V porodnici novorozenci denně podstupují krevní testy ke sledování dynamiky bilirubinu.
Pokud hladina nepřekročí 255 μmol/L a postupně se snižuje, pak není důvod k obavám.
Na rozdíl od těžších forem žloutenky nezpůsobuje konjugovaná žloutenka novorozence snížení hladiny hemoglobinu v krvi. Při analýze stolice a moči není bilirubin. Dítě je aktivní, dobře saje u prsu, nemá žádné reflexní poruchy. Chcete-li provést diagnózu, musíte provést obecný test krve a moči a také ultrazvuk břišní dutiny.
Existuje lék?
Pediatrická komunita dospěla k závěru, že konjugovaná žloutenka u novorozenců nevyžaduje léčbu. To není nemoc, ale stav, který je třeba kontrolovat.
Ve zdech porodnice je veden graf snižování bilirubinu v krvi miminka.
- Pokud jsou indikátory hraniční a neklesají, ošetřující lékař může předepsat léčbu zaměřenou na zlepšení konjugace bilirubinu: intravenózní infuze roztoku glukózy, roztoky solí.
- Pro urychlení zrání jaterních buněk se doporučuje opalování.
- Časté krmení dítěte vede k přirozenému poklesu bilirubinu v krvi. Dítě by mělo být přikládáno k prsu „na požádání“ nejméně osmkrát denně.
- Po propuštění z porodnice musí rodiče pouze sledovat stav pokožky dítěte, dodržovat dietu, odpočinek a procházku.
- Když je dítěti jeden měsíc, je nutné provést obecný krevní test. Do této doby by konjugační žloutenka měla ustoupit.
Závěr
- Konjugační žloutenka u novorozenců není pro mladý organismus nebezpečným stavem.
- Rodiče by měli pečlivě sledovat změny, ke kterým dochází u dítěte.
- Pokud máte z něčeho obavy, je nejlepší navštívit lékaře a nechat si udělat krevní testy. To pomůže vyloučit možnost složitějších forem žloutenky nebo je včas diagnostikovat.