Těhotenství je zvláštní období v životě ženy. Je to zvláštní nejen proto, že se nastávající maminka připravuje dát světu další život, ale také proto, že žena v této dojemné poloze vyžaduje zvláštní pozornost svého okolí. Budete však také muset věnovat pozornost svému blízkému a dodržovat nová doporučení týkající se pravidel osobní hygieny nebo stravy. Výživa v těhotenství je speciální dieta, která nutně zahrnuje dostatečné množství tučných ryb, bílkovinných potravin a rostlinných tuků.
Přibližná denní strava pro nastávající maminky
Strava těhotné ženy musí být pestrá. Například denní strava nastávající matky musí zahrnovat:
- 3 malé kousky másla;
- pár kuřecích vajec;
- 5 porcí obilných produktů;
- 4 sklenice mléčných nebo fermentovaných mléčných výrobků;
- 2 ks. zelená zelenina nebo porce zeleného salátu;
- 2 porce proteinového jídla o velikosti dlaně;
- rostlinný olej (slunečnice nebo olivový olej);
- jedna potravina bohatá na vitamín C;
- hnědá rýže nebo pečené brambory.
Kromě toho byste pro výživu během těhotenství měli do svého jídelníčku zahrnout:
- 5x týdně – žluté nebo oranžové ovoce nebo zelenina;
- filet z mořské ryby (2-3krát týdně);
- mořská sůl (podle chuti);
- voda a pití – volitelné (kolik chcete).
Čím barevnější jídlo na talíři, tím lépe.
Proč je tak důležité jíst bílkoviny během těhotenství?
Co proteiny poskytují během těhotenství:
- růst a vývoj dítěte, placenty, dělohy a mléčných žláz matky (konstruktivní role) a také rezervy, které budou využity při kojení
- transport živin, vitamínů, mikroelementů (včetně železa), vápníku (transportní role)
- imunitní ochrana, protože protilátky proti bakteriím a virům jsou proteiny (ochranná role)
- optimální fungování koagulačního a antikoagulačního systému (nedochází ke krvácení ani krevním sraženinám) (od 4-5 měsíce těhotenství se zvyšuje obsah fibrinogenu, protrombinu, krevních koagulačních faktorů V, VII, VIII, X – to vše jsou bílkoviny)
- udržování osmotického tlaku plazmy; to je vlastnost, která nedovolí, aby tekutá část krve opustila cévní řečiště, čímž se zabrání vzniku edému a zahuštění krve; při normálním osmotickém tlaku plazmy je objem krve dostatečný k zajištění výživy a dýchání pro matku i dítě a tekutost krve zajišťuje nejlepší krevní zásobení; Za tuto nejdůležitější vlastnost jsou zodpovědné bílkoviny albumin a chlorid sodný, tedy kuchyňská sůl.
Je snadné pochopit, na čem závisí metabolismus bílkovin v těle:
- z příjmu bílkovin z potravy;
- z trávení a vstřebávání v gastrointestinálním traktu (hlavně v žaludku a tenkém střevě);
- na funkci jater (je to ta, která produkuje hlavní potřebné bílkoviny – stavební, ochranné, nezbytné pro koagulaci);
- na intenzitě odbourávání a ztráty bílkovin (to se týká zvýšené fyzické aktivity a některých onemocnění ledvin).
Jak se projevuje nedostatek bílkovin během těhotenství:
- nejčasnějšími příznaky jsou nedostatečný přírůstek hmotnosti a zvýšení hemoglobinu (HGB) a hematokritu (Ht); Vezměte prosím na vědomí – vysoká hladina hemoglobinu (nad 120 g/l) ve druhém a třetím trimestru je důvodem k neradostem, ale k opatrnosti, protože obvykle ukazuje na zahuštění krve v důsledku nedostatku bílkovin a poklesu v objemu cirkulující krve;
- opožděný intrauterinní vývoj dítěte (podle měření výšky děložního fundu a obvodu břicha, stejně jako ultrazvuk), jeho podvýživa;
- výskyt edému (v důsledku poklesu osmotického tlaku plazmy kapalná část krve opouští cévy do tkání);
- zvýšený krevní tlak (jedná se o „reakci zoufalství“ – v důsledku snížení objemu cirkulující krve je tělo nuceno snížit lumen krevních cév a zvýšit tlak v nich, aby zbývající krev cirkulovala intenzivněji) ;
- zvýšení jaterních enzymů, což naznačuje utrpení jater v důsledku hladovění bílkovin;
- preeklampsie a eklampsie (vyjádřené bolestí hlavy, zvýšenými reflexy, rozmazaným viděním a nakonec křečemi) jsou nejnebezpečnější komplikace gestózy vyžadující urgentní hospitalizaci.
Nedostatek bílkovin v moderní prosperující společnosti?
O jakém nedostatku bílkovin můžeme mluvit ve vyspělé evropské a dokonce ruské společnosti? Týká se to více či méně bohatých lidí? Bohužel ano. Zde jsou některé z nejčastějších důvodů:
Příjem bílkovin z potravy může být absolutně nedostatečný:
- kvůli nedostatku chuti k jídlu (včetně deprese, nechtěného těhotenství, špatných životních podmínek a rodinných vztahů)
- vzhledem k tomu, že jídlo obsahuje málo bílkovin nebo je nekvalitní („půst v hojnosti“)
- vzhledem k tomu, že nejsou zvyklí správně jíst a obecně přikládat dietě nějaký význam
- z důvodu, že není čas jíst a vařit (typická situace pro pracující ženy a matky mnoha dětí)
- kvůli nízké životní úrovni a neochotě „sežrat rodinu“
- kvůli neochotě přibírat a kazit si postavu (některé ženy si daly za cíl v těhotenství VŮBEC nepřibrat.)
- vzhledem k tomu, že ženy vědí od lékařů, přátel a literatury: velký nárůst tělesné hmotnosti je nebezpečný
Příjem bílkovin z potravy může být relativně nedostatečný:
- když ženská strava obsahuje málo sacharidů (pak se místo paliva spalují bílkoviny a na stavbu jich není dost)
- když je žena těhotná se dvěma nebo více dětmi
- když má nastávající maminka velkou fyzickou aktivitu nebo je ve stresové situaci
Příjem, trávení a vstřebávání bílkovin mohou být ztíženy různými bolestivými stavy žaludku a střev, z nichž nejčastější jsou:
- nedostatek chuti k jídlu
- zvracení
- pálení žáhy
- nevolnost
Onemocnění jater může bránit játrům ve vytváření nezbytných bílkovin. Onemocnění ledvin může vést ke ztrátě bílkovin.
Je zřejmé, že první dvě kategorie jsou běžnější a vyžadují úpravu stravy a změnu postoje k tak důležité otázce, jako je výživa. Porodní asistentka s tím pomůže. Zbytek potřebuje léčbu, tedy pomoc dobrého lékaře.
Proč je důležité jíst tučné ryby a rostlinné oleje?
Nejdůležitější složkou výživy těhotných a kojících žen jsou omega-3 a 6 mastné kyseliny. Množství esenciálních mastných kyselin (EFA) v našem těle přímo závisí na tom, kolik tuků a olejů jíme. EFA jsou hlavní stavební kameny v tucích nacházejících se v lidském těle. EFA zaujímají velkou část v ochranném obalu nebo membráně obklopující jakoukoli buňku těla. Jsou nezbytné zejména pro stavbu buněk v mozku, nervové tkáni a očích.
Dostatečný a správný dietní příjem omega-3 a omega-6 mastných kyselin:
- Zajišťuje správnou tvorbu a funkci varlat a vaječníků.
- Zabraňuje pozdní toxikóze těhotných žen (preeklampsie).
- Podporuje včasné zrání děložního čípku a jeho efektivní otevření.
- Zajišťuje efektivnější porod a zabraňuje dlouhodobému porodu.
- Zajišťuje dobrou imunitu a protizánětlivou funkci organismu.
- Zabraňuje krvácení.
- Předchází autoimunitním onemocněním.
- Předchází alergickým onemocněním.
- Předchází srdečním a cévním onemocněním.
- Zajišťuje správný vývoj sítnice a mozku u miminka, podporuje lepší intelektuální vývoj.
- Předchází duševním poruchám a poruchám chování u dětí.
- Předchází depresím, zejména poporodním.
- Zlepšuje strukturu a funkci pokožky miminka i maminky.
EFA se nacházejí v mnoha potravinách, ale nejběžnějším zdrojem jsou rostlinné oleje a rybí tuk. Živočišné potraviny bohaté na omega-3 EFA (ryby – v sestupném pořadí množství): Makrela (makrela) – Sleď – Sardinky – Tuňák – Jezerní pstruh – Losos – Sardely – Šproty – Parmice – Platýs – Okoun – Pstruh duhový (pstruh) – Kapr – Treska – Oliheň. Rybí tuk. Vejce mají vysoký obsah omega-3 tuků.
Rostlinné potraviny bohaté na omega-3 EFA: Lněná semínka nebo lněný olej; vlašské ořechy, dýňová semínka nebo jejich oleje; olej z pšeničných klíčků, hořčice, řepka, sójové oleje (nejlépe nerafinované!), tmavě zelená listová zelenina, zejména portulaka. Olivový olej, přestože neobsahuje velké množství omega-3, pomáhá zvyšovat obsah omega-3 v tělesných buňkách. Lněný olej a mletá lněná semínka by měly být skladovány ve tmě v lednici. Lněný olej se při vaření nepoužívá, protože vysoká teplota ho zbavuje jeho blahodárných vlastností. Mletá lněná semínka lze použít při pečení, zejména chlebů. Mořská řasa.
Potraviny bohaté na omega-6 mastné kyseliny: slunečnice, světlice barvířská, kukuřice, cedr, hořčice, sójové oleje (nejlépe nerafinované!). Syrové pistácie, piniové oříšky, syrová slunečnicová semínka, sezamová semínka, dýně. Olej ze semen brutnáku lékařského, pupalky dvouleté a černého rybízu. Máslo, živočišný tuk, zejména vepřový tuk, červené maso, vnitřnosti a vejce jsou bohaté na kyselinu arachidonovou.
EFA mají tendenci rychle oxidovat, proto je lepší je konzumovat společně s antioxidanty, např. vit. E. Vitamin E se často nachází ve stejných rostlinných potravinách, které jsou bohaté na LA a ALA. Nejlepšími zdroji jsou nerafinované rostlinné oleje, oleje ze semen a ořechů a obiloviny. Při chemickém zpracování (rafinaci) olejů a mletí vit. E je ztraceno.