Jedná se o koprologické studie trusu, které nám umožňují vyhodnotit jeho makroskopické, mikroskopické a biochemické vlastnosti. Mnohé z nich slouží jako markery gastrointestinálních onemocnění, včetně zánětlivých procesů a dysbakteriózy střevní mikroflóry. Navzdory tomu lékař interpretuje výsledky analýzy a stanoví diagnózu s ohledem na klinický obraz a další faktory.
Makroskopické ukazatele koprogramu
Makroskopické indikátory stolice zahrnují její konzistenci, tvar, barvu, zápach a cizí inkluze.
- Konzistence. Kapalina – zvýšená peristaltika střev, kolitida, přítomnost invaze prvoků. Příliš husté – zácpa, dehydratace. Kašovitá stolice – dyspepsie, kolitida. Pěnivá stolice – dysfunkce žaludku a slinivky břišní.
- Formulář. Hrachovité – hemoroidy, anální trhliny, vředy, otoky sliznice tlustého střeva. Stuhovitá – stenóza tenkého střeva, novotvary v něm.
- Barva. Černý dehet je známkou krvácení ze žaludku nebo dvanáctníku, léčba přípravky na železo, nebo konzumace potravin se silnými pigmenty den předem – třešně, černý rybíz. Červená stolice – krvácení do tlustého střeva. Světle hnědá barva – selhání jater, ucpání žlučových cest. Světle žlutá barva – onemocnění slinivky břišní, konzumace velkého množství mléčných výrobků. Tmavě hnědá barva – vysoká sekreční funkce v tlustém střevě nebo nadměrná konzumace masa. Zelené výkaly – břišní tyfus.
- Vůně. Hnilobný – ulcerózní kolitida, tuberkulóza. Kyselé – zvýšené fermentační procesy. Zapáchající – dysfunkce slinivky břišní, nedostatek žluči vstupující do střev.
- Sliz. Známka ulcerózní kolitidy nebo zácpy.
- Krev ve stolici – krvácení v gastrointestinálním traktu způsobené novotvary, polypy, vředy, hemoroidy, zánětlivými procesy. Falešně pozitivní výsledek je možný u velkého počtu bakterií a plísní.
- Zbytky nestrávené potravy. Známka dysfunkce slinivky břišní, chronická gastritida, zrychlená peristaltika.
Biochemický indikátor koprogramu
- Kyselost. Zvýšené pH je známkou hnilobné dyspepsie u dospělých, vysoké aktivity střevní mikroflóry a je normální u kojenců s umělou výživou. Snížená kyselost – narušení procesu vstřebávání v tenkém střevě, vysoká spotřeba sacharidů, zvýšené fermentační procesy.
Mikroskopické indikátory koprogramu
Mikroskopické vyšetření nám umožňuje zhodnotit složení stolice a posoudit fungování gastrointestinálního traktu a stupeň trávení potravy.
- Detritus. Velké množství svědčí o dobrém trávení potravy.
- Svalová vlákna. Vysoký příjem vlákniny – pankreatická insuficience.
- Pojivová tkáň. Přítomnost nestrávené pojivové tkáně je známkou žaludeční dysfunkce.
- Rostlinná vláknina. Vysoká hladina natrávené rostlinné vlákniny – snížená žaludeční sekrece, velké množství bakterií v tlustém a tenkém střevě. Nestrávená vláknina nemá žádnou diagnostickou hodnotu.
- Škrob. Normálně je zcela stráven. Neúplné trávení škrobu je známkou onemocnění tenkého střeva.
- Neutrální tuk, mastné kyseliny, mýdla. Normálně jej neobsahuje. Tuk ve stolici je známkou nedostatečné aktivity lipázy nebo nedostatečného vstupu žluči do střeva.
- Jodofilní flóra – stafylokoky, enterokoky, E. coli aj. Známkou nerovnováhy mikroflóry je dysbakterióza.
- Krystaly šťavelanu vápenatého. Přítomnost krystalů ukazuje na nedostatečnou funkci žaludku, helmintické zamoření a alergie.
- Trojité fosfátové krystaly. Přítomnost krystalů ukazuje na zvýšený rozklad bílkovin v tlustém střevě.
- Krystaly cholesterolu. Nemají žádnou diagnostickou hodnotu.
- Charcot-Leyden krystaly. Jejich přítomnost svědčí o velkém počtu eozinofilů, který se vyskytuje u amébové úplavice, některých helminthiázách a střevní lokalizaci Lefflerova syndromu.
- Epitel. Sloupovitý epitel se nachází ve velkém množství u akutní a chronické kolitidy.
- Leukocyty. Objevují se v případech kolitidy a enteritidy střeva, stejně jako úplavice.
- Erytrocyty. Jeho přítomnost ve stolici je známkou hemoroidů, análních trhlin a ulcerativních procesů v tlustém střevě.
- Prvoci. Normou jsou nepatogenní prvoci. Patogenní – invaze.
- Červí vejce. Vajíčka helmintů ve výkalech ukazují na helminthickou invazi.
Indikace pro testování stolice
- jakékoli problémy s gastrointestinálním traktem – bolesti v podbřišku, říhání, pálení žáhy, plynatost, nestabilní stolice a další příznaky.
- chronická onemocnění trávicího traktu – hemoroidy, nádory tlustého střeva atd.
Příprava na doručení
Výsledky studie závisí na správné přípravě pacienta, odběru biomateriálu, jeho skladování a dodání do laboratoře. Proto je třeba dodržovat následující pravidla.
- Nejezte 30-45 minut před odběrem stolice pro děti do 1 roku, od 1 roku do 5 let – 2-3 hodiny, dospělí – 8 hodin.
- Den před odběrem biomateriálu se souhlasem lékaře vysadit projímadla, vagotropní a sympatikotropní látky, kaolin, síran barnatý, vizmutové přípravky, železo a léky podávané v rektálních čípcích připravených na tukovém základě.
- 24 hodin předem vyřaďte potraviny ovlivňující barvu stolice – červená řepa, borůvky atp.
- Před testováním stolice na okultní krev vylučte na tři dny maso, ryby a všechny druhy zelené zeleniny.
- Na 24 hodin před testem vynechte alkohol ze svého jídelníčku.
- Vyhněte se těžké fyzické aktivitě po dobu 24 hodin.
- Před průchodem stolice proveďte hygienu genitálií, abyste odstranili cizí nečistoty.
- Výkaly by měly být shromažďovány v čisté a suché nádobě.
- Před doručením do laboratoře LabStory skladujte odebraný biomateriál při teplotě 2 až 5 °C a doručte jej do laboratoře nejpozději do 5 hodin po jeho izolaci.
Cena
500 XNUMX RUB