COLCHICINE – návod k použití, cena a analogy

Dostupnost Colchicine Lyrca, tablety 1mg, 30 ks v lékárnách Stupino

Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10

Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.

Analogy Colchicine Lirka, tablety 1 mg, 30 ks

popis

Dávková forma
Kulaté bikonvexní tablety, bílé nebo světle žluté, s půlicí rýhou

Návod
Pro perorální podání.
Tabletu lze spolknout celou nebo ji rozdělit na poloviny podél dělicí rýhy, čímž vznikne jedna dávka 0,5 mg. Při akutním záchvatu dny užívejte 1 mg kolchicinu (1 tableta), dále 0,5 -1,5 mg každé 1-2 hodiny, dokud bolest neustoupí. Celková dávka léku užívaná za den by neměla překročit 8 mg. Opětovné jmenování podle léčebného režimu pro akutní záchvat dny lze provést nejdříve po 3 dnech. K prevenci akutních záchvatů dny v prvních měsících léčby urikosuriky užívejte 0,5 – 1,5 mg denně nebo obden po dobu (obvykle) 3 měsíců.

Struktura
Složení na 1 tabletu:
Aktivní složka:
• Kolchicin 1,0 mg
Pomocné látky:
• Monohydrát laktózy 49,0 mg
• Sacharóza 20,0 mg
• Akátová guma 4,0 mg
• Stearát hořečnatý 1,0 mg

Farmakoterapeutická skupina
lék proti dně

Skladovací teplota
2℃ až 25℃

Zvláštní podmínky
Při užívání Colchicinu je velmi důležité dodržovat doporučené dávkování. Léčba musí být prováděna pod přísným hematologickým a klinickým dohledem. Pokud se objeví závažné nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu, je třeba snížit dávku nebo lék vysadit. Při poklesu počtu leukocytů pod 3000/μl a trombocytů pod 100000 XNUMX/μl je příjem zastaven do doby normalizace krevního obrazu. Kolchicin by měl být předepisován s extrémní opatrností starším a oslabeným pacientům, zejména těm, kteří trpí onemocněním ledvin, gastrointestinálního traktu a srdce. Pokud se objeví slabost, anorexie, nevolnost, zvracení nebo průjem, je třeba snížit dávkování nebo vysadit, protože to mohou být první příznaky intoxikace.
Klaritromycin: Po uvedení přípravku na trh byly hlášeny případy toxicity kolchicinu při současném užívání kolchicinu a klarithromycinu, zejména u starších pacientů; některé z těchto případů se vyskytly u pacientů se selháním ledvin. Byla hlášena úmrtí některých z těchto pacientů. Pokud je nutné užívat kolchicin současně s klarithromycinem, pacient by měl být pečlivě sledován, aby se zabránilo rozvoji klinických příznaků toxicity způsobené kolchicinem.
Kolchicin obsahuje laktózu a sacharózu: Pacienti trpící vzácnými genetickými chorobami včetně intolerance galaktózy, intolerance fruktózy, intolerance laktózy nebo sacharázy-izomaltázy, malabsorpce glukózy a galaktózy by tento lék neměli užívat.
Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy
Droga neovlivňuje schopnost řídit vozidla nebo se zapojit do jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce
V kombinaci s cyklosporinem, zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin, se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje myopatie. Zvyšuje účinek deprimujících a sympatomimetických léků. Ruší vstřebávání kyanokobalaminu. Nesteroidní protizánětlivé léky a další léky, které způsobují myelosupresi, zvyšují riziko rozvoje leukopenie a trombocytopenie. Protidnovou aktivitu snižují cytostatika (zvyšující koncentraci kyseliny močové) a léky okyselující moč a alkalizující účinek. Kolchicin lze použít v kombinaci s alopurinolem a urikosurickými léky.

Farmakodynamika
Účinek kolchicinu proti dně je spojen se snížením migrace leukocytů do místa zánětu a inhibicí fagocytózy mikrokrystalů solí kyseliny močové. Působí také antimitoticky, potlačuje (zcela nebo částečně) buněčné dělení ve stadiu anafáze a metafáze a zabraňuje degranulaci neutrofilů. Snížením tvorby amyloidních fibril zabraňuje rozvoji amyloidózy. Vysoce účinný pro úlevu od akutní dny. V prvních 12 hodinách terapie se stav výrazně zlepšuje u více než 75 % pacientů. V 80 % může vyvolat nežádoucí reakce z gastrointestinálního traktu (GIT) před klinickým zlepšením nebo současně s ním. Denní dávka 1-2 mg při denním užívání u 3/4 pacientů s dnou snižuje pravděpodobnost rozvoje opakovaných akutních záchvatů. Zabraňuje akutním záchvatům u pacientů s familiární středomořskou horečkou (snižuje aktivitu dopamin beta-hydroxylázy). Zvyšuje očekávanou délku života pacientů s primární hypertenzí amyloidózou. Pozitivně působí na pokožku (změkčení, snížení suchosti) se systémovou sklerodermií.

Farmakokinetika
Kolchicin se rychle a intenzivně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Průměrná maximální plazmatická koncentrace je 4,2 ng/ml a je jí dosaženo přibližně 70 minut po podání dávky 1 mg. Poločas rozpadu je 9,3 hodiny. Kolchicin rychle proniká do tkání a má vysoký distribuční objem 473 litrů. Vysoké koncentrace kolchicinu se nacházejí v játrech, ledvinách, slezině, leukocytech a gastrointestinálním traktu. Kolchicin je metabolizován v játrech a je vylučován především žlučí. Enterohepatální oběh je detekován 4-6 hodin po perorálním podání. Největší část podané dávky se vyloučí střevy a asi 23 % ledvinami.

Indikace
– akutní záchvaty dny;
– periodické onemocnění (familiární středomořská horečka).

Kontraindikace
– přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku;
– intolerance laktózy, fruktózy, deficit laktázy, sacharázy/izomaltázy, malabsorpce glukózy-galaktózy (obsahuje laktózu, sacharózu);
– akutní srdeční selhání, selhání jater a/nebo ledvin, závažná dysfunkce gastrointestinálního traktu, závažná inhibice hematopoézy kostní dřeně;
– Kolchicin je kontraindikován u pacientů s poškozením ledvin nebo jater, kteří užívají inhibitory P-glykoproteinu nebo enzym CYP3A4;
– těhotenství a kojení;
– děti do 18 let.

Kolchicin by měl být předepisován s extrémní opatrností starším a oslabeným pacientům, zejména těm, kteří trpí onemocněním ledvin, gastrointestinálního traktu a srdce a pacientům s kachexií. Při předepisování pacientům s diabetem je třeba vzít v úvahu, že lék obsahuje sacharózu a laktózu.
Použití v těhotenství a při kojení:
Užívání léku během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Nadměrná dávka
Akutní intoxikace byla pozorována u dospělých po užití dávky asi 20 mg au dětí po užití dávky 5 mg. Chronická toxicita se může objevit u pacientů s dnou po užívání celkové dávky 10 mg nebo vyšší během několika dnů. Protože kolchicin má antimitotickou aktivitu, jsou častěji postiženy orgány, které se vyznačují vysokou rychlostí proliferace.
Příznaky intoxikace kolchicinem. Přibližně 2 až 6 hodin po požití toxické dávky je zaznamenáno pálení a bolest v krku a ústech, nutkání na zvracení a potíže s polykáním, nevolnost, žízeň a zvracení a poté – nutkání na močení a stolici, tenesmy a kolika ( obvykle u podvyživených pacientů). Muko-vodnatý a/nebo hemoragický průjem může vést ke ztrátě tekutin a elektrolytů, což vede k rozvoji hypokalémie, hyponatremie a metabolické acidózy. Pacienti si často stěžují jak na napětí, tak na bolest v oblasti srdce. Následně je pozorována bledost, snížená tělesná teplota, cyanóza a dušnost. Je možný rozvoj tachykardie a arteriální hypotenze (až do kolapsu). Neurologické poruchy se projevují ve formě snížené citlivosti, záchvatů a symptomů paralýzy. Smrt je možná v prvních třech dnech v důsledku kardiovaskulárního selhání a respirační paralýzy. 1 – 2 týdny po léčbě intoxikace lze pozorovat úplnou, někdy dlouhodobou alopecii. V některých případech byla pozorována dysfunkce ledvin, plic a jater. Byly hlášeny vzácné případy slepoty.
Léčba intoxikace. Léčba se provádí v toxikologickém centru. Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná. Nezbytné jsou výplachy žaludku, kontrola dýchacích cest, pomocná ventilace, monitorování a udržování vitálních funkcí, normalizace složení krevních plynů, rovnováhy elektrolytů a protišoková opatření. Léčba je symptomatická, zaměřená na stabilizaci a udržení kardiovaskulárního systému a základních životních funkcí: infuzní terapie, srdeční glykosidy k udržení kontraktility myokardu v případě potřeby. Na křeče v břiše se předepisuje atropin, papaverin nebo tanalbin. Opiáty by se neměly používat.

Nežádoucí účinky
Četnost nežádoucích účinků je klasifikována následovně: velmi časté (>1/10), časté (>1/100 až 1/1000 až 1/10000 XNUMX až XNUMX/XNUMX XNUMX až Poruchy krvetvorby a lymfatického systému:
Méně časté: leukopenie.
Vzácně: trombocytóza, krvácení z nosu, onemocnění kostní dřeně (aplastická nebo hemolytická anémie, pancytopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza).
Poruchy nervového systému:
Velmi vzácné: periferní motorická neuropatie.
Gastrointestinální poruchy:
Časté: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha.
Neznámé: profuzní průjem, gastrointestinální krvácení.
Poruchy jater a žlučových cest:
Není známo: hypertransaminasémie, poškození jater.
Poruchy ledvin a močových cest:
Neznámé: poškození ledvin.
Poruchy kůže a podkoží:
Méně časté: alopecie.
Vzácně: alergická vyrážka, vezikulární bulózní vyrážka, hemoragická vyrážka, zarudnutí kůže, otok.
Neznámé: alergická vyrážka.
Poruchy kosterního svalstva a pojivové tkáně:
Méně časté: myotonie, svalová slabost, myopatie, bolest svalů, akutní nekróza kosterního svalstva.
Poruchy genitálií a prsou:
Vzácně: azoospermie, oligospermie.

Napsat komentář