Stomatologie uvažuje dva typy dentální mobility – fyziologickou a patologickou. První je vysvětlena anatomickými rysy a není vizuálně pozorována. Při žvýkání dochází k drobným vertikálním a horizontálním pohybům. To je způsobeno skutečností, že zuby nejsou v kostních alveolech pevně zacementovány, ale díky vazivovému aparátu jsou spíše tlumené. Fyziologická mobilita umožňuje rovnoměrné rozložení zátěže při žvýkání a chrání před zlomeninami. Mnoho lidí však pociťuje znatelné uvolnění zubů, což je patologie. Zvažme důvody tohoto porušení a co lze v takových případech udělat.
Devět faktorů, které způsobují uvolnění
K pohyblivosti dochází v důsledku destrukce vazů, které drží zub v lůžku. To se děje z mnoha důvodů:
- Při těžkém zánětu dásně a tkání kolem kořene. Neléčený zánět dásní vede k zánětlivým procesům v parodontu. Dásně krvácejí, bakterie se aktivují, tvoří se kapsy, otevírající krček zubu. Klinický obraz zhoršují komplikace v podobě parodontitidy, parodontitidy, parodontózy, které se rozvíjejí pomalu a agresivně.
- Po úrazech a různých škodách. Zub se může uvolnit nebo vypadnout při silném úderu, který vytlačí kořen z jeho místa.
- Kvůli malokluzi. Zuby s hlubokými kořeny a spolehlivou fixací vytlačují „slabince“ v okolí. Obraz závisí do značné míry na uspořádání a tvaru jednotek.
- Kvůli bruxismu. Nadměrné zatížení čelistí nočním broušením vede nejen k otěru zubních oblouků, ale také k pohyblivosti zubů.
- Po ošetření rovnátky. Některé korunky jsou v roztřeseném stavu a snaží se posunout do původní polohy.
- Když nedojde k obnovení integrity zubní řady po ztrátě jedné z jednotek. Pokud řádek není obnoven včas, dásně rychle atrofují kvůli nedostatku zatížení. Řídnutí kosti v jedné oblasti přispívá k postupnému úbytku tvrdé tkáně v okolí. V důsledku toho se mohou zcela zdravé jednotky uvolnit a vypadnout.
- Vazy mohou také ochabovat kvůli nedostatku vitamínů, problémům s oběhovým systémem, ateroskleróze cév, cukrovce, artróze a snížené imunitě.
- Kvůli nevyvážené stravě, která přispívá k nedostatku vitamínů, makro- a mikroprvků.
- Nelze vyloučit dědičný faktor.
Symptomatologie
Pohyblivost zubu je běžná u starších lidí. Klíčovým příznakem je zřetelná pohyblivost korunky při dotyku jazykem, prstem a při žvýkání. Pokud jde o další příznaky, jsou spojeny s onemocněním, které způsobilo rozvoj potíží. Obvykle se uvolnění neobejde bez zánětu dásní, obnažení kořenů, bohaté mineralizace pod sliznicí a rozkladu obsahu parodontálních váčků.
Ať už je jeden zub uvolněný nebo se celá řada začala viklat, v žádném případě to není důvod čekat, až zuby vypadnou. Stomatologie má dnes celou řadu posilovacích technik. Ale nemůžete odložit návštěvu kanceláře na později. Proces destrukce vazů se zrychluje, intenzita třesu se zvyšuje.
Klasifikace mobility
V závislosti na intenzitě byla pohyblivost rozdělena do čtyř stupňů:
- Zánět a problémy s měkkými tkáněmi zatím nepokročily. Tato fáze vývoje patologie je charakterizována mírnou pohyblivostí s levou/pravou amplitudou uvolnění ne větší než 1 mm.
- Amplituda pohybu přesahuje 1 mm. V tomto případě se zub posouvá jak do stran, tak dopředu a dozadu.
- Směr uvolňování zubové jednotky se rozšiřuje. Nejen, že se pohybuje všemi směry, ale také se naklání do jakéhokoli volného prostoru.
- Zub je intenzivně uvolněný a nakloněný, otáčí se kolem své osy, což naznačuje, že se blíží čas vypadnutí zubu.
Léčba a posilování
Pomocí určitých dentálních manipulací v kombinaci s terapií a zvýšenou hygienou je možné zuby zpevnit a prodloužit jejich životnost na několik let v první a druhé fázi vývoje patologie. Vyžaduje se však dlouhodobá léčba, včetně:
- odstranění plaku a zubního kamene za účelem provedení dalších manipulací na čištěném povrchu;
- terapie antibiotiky a vitamínovými přípravky pro zánětlivý proces v měkkých tkáních. Medikamentózní léčba obnoví imunitu vazivového aparátu a celého těla;
- hluboká kyretáž parodontálních váčků u onemocnění parodontu. Jedná se o odstranění skrytého plaku a zubního kamene, které jsou živnou půdou pro mikroorganismy, které přispívají k zánětlivým procesům ve vazech kolem zubů;
- ozonová a laserová terapie, stejně jako ultrazvuk pro onemocnění parodontu. Tyto metody obnovují polohu tkání v cervikální oblasti hloubkovým čištěním parodontálních váčků a aktivním hojením. Účinné ve fázi počínajícího uvolňování;
- patchworkový provoz. V případě vážného poškození dásní je tkáň zcela otevřena a chirurgicky obnovena;
- pokud se vám uvolní zuby kvůli bruxismu, budete muset spát ve speciálních chráničích úst;
- nestabilita zubů po dlouhodobé léčbě rovnátky je korigována dodatečným nošením držáků;
- Při ztrátě jednotky, aby se zabránilo kostní resorpci a mobilitě „sousedů“, se doporučuje okamžitě nainstalovat implantát nebo alespoň snímatelnou protézu.
Fixace zubní řady se provádí hlavně dvěma způsoby:
- Dlahování. U předních zubů tato technologie zahrnuje lepení jednotek v linguálu
oblast se speciálními zařízeními, které spojují volné zuby do skupin s pevnými a silnými. Provádí se až po ošetření. Na vnitřní straně všech zubů je vytvořena tenká drážka pro uložení silného aramidového závitu. Dlaha je nahoře utěsněna kompozitním materiálem. Povrch je leštěný, takže nedochází k nepohodlí. Péče o dlahy je pracnější a zahrnuje použití irigátoru, jemné nitě a speciálních kartáčků. Čištění mezizubních prostor komplikuje vložená dlaha. Do tenkých trhlin mohou proniknout pouze speciální prostředky. - Zavírací protetika. Metoda je vhodná, když se vytvoří „mezera“.
ztráta zubů. Instalace konstrukce je zpočátku zaměřena na doplnění řady. Součástí spony jsou nejen korunky a plastové gumičky, ale také kovová základna, která zpevňuje celou konstrukci. Upevnění pomocí kovových háčků, a to i na kývavých jednotkách, zajišťuje jejich stabilní polohu. Pro střední pohyblivost je předepsáno nošení spony. Pozitivní výsledek je zaručen v kombinaci s lékovou terapií.
Pneumatiky i držák jsou namontovány roky. Pacienti s uvolněnými zuby by se však měli připravit na jejich odstranění po čase a náhradu umělými náhradami. Paradentózu nebo paradentózu totiž nelze úplně vyléčit.
Pokud není možné okamžitě kontaktovat zubního lékaře
Domácí prostředky zuby nespraví, ale některé metody mohou pomoci proces zastavit nebo alespoň na chvíli zmírnit stav. Na pomoc vám přijdou následující:
- Speciální pasty a výplachy s analgetickými a protizánětlivými účinky. Pasty s extrakty a oleji z měsíčku, šalvěje a heřmánku jsou vhodné jako preventivní opatření, které lze používat neustále. Ústní vody zklidňují bolavé dásně a odstraňují jejich uvolnění.
- Farmaceutické přípravky. Lokální ošetření postižené oblasti balzámem, gelem nebo mastí odstraňuje zánět a podporuje aktivaci metabolických procesů v parodontu.
- Lidové metody. Dočasnou úlevu přinesou bylinné nálevy, odvary a olejové aplikace z heřmánku, dubové kůry, šalvěje, aloe a máty. Oplachování roztoky soli, sody a medu pomůže tento stav poněkud zmírnit.
Užitečná rada
Specifická prevence pohyblivosti zubů jako takové neexistuje. Chcete-li se takové anomálii vyhnout, dodržujte obecná pravidla:
- Dbejte na dobrou ústní hygienu. Po každém jídle si vypláchněte ústa, důkladně odstraňte zbytky jídla z mezizubního prostoru pomocí nitě a čistěte si zuby ráno a večer.
- Hlídejte si vlastní dietu.
- Nedovolte oslabení obranyschopnosti těla a vzniku nedostatku vitamínů.
- Vzdát se kouření, které má extrémně negativní vliv na vaše dásně.
- Choďte na pravidelné zubní prohlídky a nezapomínejte na profesionální čištění zubů.
Pokud cítíte byť jen nepatrný pohyb korunek, když změny na vazivovém aparátu teprve začínají, vyhledejte pomoc zubního lékaře. V počáteční fázi progrese destrukce vazů je stále možné obnovit nehybnost a prodloužit životnost zubu. Odkládání řešení problému je plné ztráty jednoho, několika nebo dokonce všech zubů.
Autor: Tamara Panterová