Je pravděpodobné, že bolest na levé straně může být způsobena řadou důvodů. V některých případech se syndrom bolesti stává předzvěstí vážné nemoci. Je možné, že patologický stav odráží dysfunkci trávicího traktu, močového traktu, kardiovaskulárního, reprodukčního a nervového systému.
Je nemožné stanovit diagnózu pouze na základě příčiny bolesti v levém hypochondriu. Pokud cítíte bolest v břišní stěně, budete muset podstoupit diagnostiku.
Příčiny bolesti na levé straně
Není snadné určit příčiny bolesti sami. V levé části břicha jsou: tlusté střevo, levá ledvina, slezina, žaludek, slinivka břišní. Patologie těchto orgánů mohou způsobit bolest.
Divertikulitida
Jedná se o nejčastější střevní problém, ke kterému dochází při zánětlivých procesech ve střevních kapsách. Toto onemocnění je zpravidla běžné u starších lidí, méně časté u lidí nad 40 let. Nebezpečí je, že se onemocnění rozvine asymptomaticky a projeví se náhle. Zánětlivý proces je doprovázen tupou, bolestivou bolestí v boku. Mezi další příznaky patří: pocit plnosti v břiše, porucha střev (průjem nebo přetrvávající zácpa), celková malátnost, apatie a astenický syndrom.
V mírných případech se divertikulitida léčí léky: antibiotiky, analgetiky a změnami stravy. Těžké případy vyžadují chirurgickou korekci pod dohledem břišního chirurga.
Břišní kýla
Když ochabnou břišní svaly, vyčnívají střeva. Bolestivý syndrom se zvyšuje během smíchu a kašle. Tvorba kýly v tříslech vede k přetrvávající bolesti. Přidružené syndromy:
- mírné roztažení břicha;
- vzhled zarudnutí v postižené oblasti;
- nevolnost, zvracení.
U lehkých kýl se doporučuje nosit dlouhodobě obvaz a zcela se vyhnout fyzické aktivitě u těžkých kýl je indikováno laparoskopické odstranění.
Žaludeční choroby
Příčiny bolesti v levém hypochondriu mohou být způsobeny gastritidou, peptickým vředem, zánětem žaludku. Syndrom bolesti se zhoršuje několik minut po jídle. Nejčastěji je bolest pociťována v oblasti břicha, někdy v dolní části žaludku. Jaké další příznaky jsou přítomny:
- pocit pálení v krku a na hrudi;
- nadýmání;
- eruktace;
- nadměrná únava.
Zvláště při přetrvávajících bolestech v noci nebo nalačno je nutná konzultace s gastroenterologem.
urolitiáza
U ledvinových kamenů se bolest zesiluje v dolní části zad a je také pociťována na levé straně. Nefrolitiáza se vyznačuje malými usazeninami a kyselinou močovou, která se hromadí v ledvinách. Proces průchodu kamenů močovými cestami je extrémně bolestivý. Související příznaky:
- bolestivé močení;
- zvýšená teplota;
- červená barva moči;
- nepohodlí v poloze vleže.
Onemocnění vyžaduje konzultaci s urologem pro diagnostiku. Zavedení injekčních analgetik výrazně zmírňuje bolest v břišní oblasti. Pokud konzervativní léčba nepřinese požadované výsledky, je nutná chirurgická intervence k extrakci a rozdrcení velkých kamenů.
Zánět slepého střeva
Stojí za to věnovat pozornost výskytu bolestivého syndromu vlevo od pupku asi o 5 cm Bolestivé pocity s apendicitidou se objevují na pravé straně, ale zpočátku vznikají na levé straně břicha a mohou být nesprávně interpretovány. Jsou také pozorovány následující příznaky:
- bolestivá bolest v oblasti pupku nebo v horní části břicha, která se stává akutní, když se pohybuje do pravé dolní části břicha;
- úplná ztráta chuti k jídlu;
- nevolnost a časté zvracení;
- teplota stoupá;
- je pozorována střevní porucha;
- nadýmání.
Měli byste si dávat pozor, aby se syndrom bolesti posouval z levé strany na pravou stranu a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Zánětlivé onemocnění střev
Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba často způsobují bolest na levé straně břicha. Při chronickém poškození sliznice trávicího systému je diagnostikována kolitida. Crohnova choroba postihuje všechny vrstvy střeva, včetně tvorby píštělí. Obecné příznaky příznaků bolesti v levém hypochondriu:
- průjem;
- prudký pokles chuti k jídlu nebo její nepřítomnost;
- únava, ospalost;
- hubnutí, vyhublost;
- stolice s krví;
- třes v těle, horečnatý stav.
Pokud se na levé straně břicha objeví alespoň jeden bolestivý syndrom, doporučuje se konzultovat s proktologem konzultaci a diagnostické vyšetření.
Katar žaludku a střev
Toto infekční onemocnění žaludku a střev může být nakažlivé pro ostatní členy rodiny. Příznaky gastroenteritidy zahrnují bolest v levém hypochondriu. Kromě toho lze v závislosti na závažnosti patologického procesu pozorovat další příznaky:
- umístění bolestivého syndromu je nejasné, v centrální části břicha nebo promítané do tenkého střeva na levé straně;
- kručení v žaludku;
- zvýšená tvorba střevních plynů;
- porucha trávicího systému;
- rychlé nasycení malým množstvím jídla;
- dyspeptické poruchy ve formě nevolnosti, zvracení, pálení žáhy.
Léčba je určena na základě formy příčiny bolesti: ambulantní nebo ústavní. K odstranění infekce se používají antibiotika, antivirotika a antimykotika.
Zácpa
Častou příčinou bolesti na levé straně břicha je zácpa. Tento problém se vyskytuje u lidí s malou fyzickou aktivitou, dietami s malým množstvím vlákniny a nedostatkem pitné vody. Další syndromy:
- ztvrdlá stolice;
- napjatá defekace;
- záchvaty akutní bolesti v břišní dutině;
- neschopnost úplně vyprázdnit střeva.
V některých případech se můžete s problémem vyrovnat sami, stačí se začít více hýbat a pít potřebné množství čisté vody. Pokud problém nevyřeší volně prodejné léky, pak stojí za to kontaktovat proktologa. Pokud se bolest stane akutní a konstantní, může to vést ke zvýšení fekálních mas a střevní obstrukci.
Střevní polypy
Zánětlivý proces ve střevě vede k tvorbě polypů, což jsou novotvary na stopce. Nárůst bolesti souvisí s velikostí nádoru – čím je větší, tím akutnější je bolest v boku. Jídlo, stejně jako vlastnosti stolice, neovlivňují projev nepohodlí.
Maligní růst novotvaru je doprovázen silnou bolestí na levé straně. Objevují se také vnější faktory: střídání zácpy s průjmem, výskyt krve ve stolici. Nesnesitelná bolest naznačuje možný růst nádoru do sousedních orgánů, rozpad nebo ulceraci.
K určení typu nádoru (maligní nebo benigní) budou vyžadovány diagnostické a histologické studie.
Levostranná bolest břicha u žen
Syndrom ženské bolesti je spojen s jedinečným stavem, který není typický pro muže.
Dysmenorea
Dysmenorea u žen je charakterizována bolestí na levé straně břicha, která se objevuje den před začátkem menstruace nebo v jeden z dnů menstruace. Místní bolest se může objevit nejen v břiše, ale také v dolní části zad, vaječnících a konečníku. Kromě bolestivých pocitů mohou ženy zaznamenat také další syndromy:
- zvýšená tělesná teplota;
- mírné závratě;
- narušení fungování gastrointestinálního traktu;
- selhání srdečního rytmu;
- porucha spánku.
Pokud zaznamenáte silnou bolest v levém hypochondriu, měli byste se poradit s gynekologem, abyste normalizovali ženský cyklus nebo obnovili hormonální rovnováhu.
Ektopické těhotenství
Mimoděložní těhotenství je charakterizováno výskytem bolesti v levém hypochondriu v důsledku skutečnosti, že vývoj plodu se nevyskytuje v děloze, ale ve vejcovodech. Přidružené příznaky zahrnují:
- hojný krvavý vaginální výtok;
- bolestivý styk;
- pocit tíhy v pochvě;
- stav napůl mdloby.
Pokud se mimoděložní těhotenství potvrdí testem, musí být ukončeno.
Ovariální cysta
U tohoto onemocnění obvykle nejsou žádné bolestivé příznaky. Žena cítí jen mírné nepohodlí v břiše, a pokud se cysta vytvořila vlevo, pak bolest na levé straně. Přidružené syndromy:
- časté močení;
- narušení menstruačního cyklu;
- neschopnost otěhotnět;
- plynatost, zácpa;
- oslabený stav.
Pro diagnostiku a sledování velikosti cysty je nutné konzultovat gynekologa. V některých případech cysta u žen po terapii odezní. Pokud ne, pak se podle indikací provede chirurgický zákrok k odstranění cysty.
Endometrióza
Patologie je nejrozšířenější u mladých žen a během menopauzy. Podstata problému spočívá v růstu buněk děložní sliznice mimo orgán. Většina žen se to bohužel dozví, až když se jim nedaří otěhotnět. Jaké další syndromy:
- bolestivá, silná menstruace;
- nepohodlí během pohlavního styku;
- nepravidelné krvácení, krevní sraženiny mezi menstruacemi;
- zvýšená únava;
- potíže s početím, potrat.
Endometrióza způsobuje u žen neplodnost, proto je pro potvrzení diagnózy nutné co nejdříve konzultovat gynekologa. Lékař předepíše konzervativní terapii, v některých případech bude nutná chirurgická intervence.
Když je u mužů bolest na levé straně
Navzdory tomu, že si muži neradi stěžují na své nemoci, v některých případech pociťují bolesti v levé části břicha.
Tříselná kýla
Tato patologie spočívá v protruzi břišní dutiny do tříselného kanálu. Onemocnění je spojeno s bolestí při fyzické aktivitě, kašlem a zvedáním těžkých předmětů. Obecně se syndromy podobají běžné kýle:
- otok měkkých tkání v dolní části břicha;
- pocity brnění a pálení v tříslech;
- zvýšení velikosti šourku;
- časté močení, doprovázené akutní bolestí;
- plynatost, poruchy trávicího traktu.
Hlavní metoda účinné léčby patologie je považována za chirurgickou intervenci.
Torze varlat
V patologickém stavu se spermatická šňůra stáčí vertikálně, což způsobuje bolest na levé straně břicha. Další syndromy:
- otok v oblasti šourku;
- zvracení a nevolnost;
- horečný stav.
Pokud máte alespoň jeden z těchto příznaků, měli byste se poradit s urologem. K překroucení semenné šňůry je zpravidla předepsán chirurgický zákrok.
Možná diagnostika
Diagnóza u pacientů s bolestí na levé straně břicha je založena na doprovodných příznacích. Konečnou příčinu určí ošetřující lékař po úplném vyšetření.
počítačová tomografie
CT je radiační diagnostický test používaný k detekci změn v těle, které nelze detekovat jinými metodami. Během vyšetření se zjistí:
- novotvary slinivky břišní, střev, jater;
- zablokování vaskulárních a vylučovacích kanálů;
- tkáňová dystrofie;
- stav intaktních a nekrotických tkání.
Během výkonu je pacient vystaven ionizujícímu záření.
Zobrazování magnetickou rezonancí
MRI břišních orgánů je informativní vyšetření za účelem získání vrstveného obrazu vnitřních orgánů a vizualizace patologických komplikací. MRI oproti CT nepoužívá ionizující záření a využívá vysoké rozlišení k zobrazení měkkých tkání a vnitřních orgánů. V některých situacích se obě studie vzájemně doplňují, aby získali úplný obraz o stavu dutiny břišní. V jakých případech je předepsáno vyšetření MRI:
- abnormální vývoj vnitřních orgánů;
- negativní trendy v krevních testech, ultrazvukové diagnostice a dalších výzkumných metodách;
- břišní dutina je zraněna;
- podezření na zánětlivý proces nebo výskyt novotvaru.
MRI vyšetření s kontrastem je navíc indikací, kdy není možné provést biopsii zjištěného ohniska onemocnění, pro plánování chirurgického zákroku a sledování účinnosti terapeutické léčby. Bezpečnost postupu umožňuje provádět vyšetření tolikrát, kolikrát pacient vyžaduje.
Ultrazvukové vyšetření
Ultrazvuk je předepsán jako počáteční diagnostický postup pro bolest v levém hypochondriu. Ultrazvukové vyšetření poskytuje posouzení stavu břišních orgánů k identifikaci zánětlivých procesů, cyst a novotvarů. Pro posouzení gynekologického stavu je u žen v reprodukčním věku preferován transvaginální a transabdominální ultrazvuk. Kdy se doporučuje:
- v břiše a zádech jsou bolestivé pocity;
- pro sledování vývoje plodu a identifikaci abnormálních patologií;
- posoudit účinnost léčby a upravit terapii;
- před operací.
Po ukončení ultrazvukového vyšetření jsou pacientovi poskytnuty výsledky a doporučení.
Kdy jít na kliniku s bolestmi břicha
Ostrá, bodavá, dlouhotrvající bolest v levé části břicha by neměla být považována za varovný signál vysílaný tělem. Pokud máte následující příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře:
- od objevení se bolesti uplynuly více než dva dny;
- nadměrné hromadění plynů ve střevech pokračuje déle než 2 dny;
- celkový bolestivý stav těla je pozorován současně s žaludeční nevolností a trvá déle než 5 dní;
- náhlá ztráta hmotnosti nastává bez zjevné příčiny;
- syndrom bolesti v oblasti krku a ramen, v oblasti hrudní kosti, se zhoršuje;
- časté a bolestivé močení.
Nejdůležitější věcí, pokud se objeví náhlá ostrá bolest, je nikdy netolerovat nepohodlí v břišní dutině. Musíte okamžitě zavolat sanitku nebo kontaktovat svého lékaře.