Škrob ve stolici dítěte – co to znamená, jaké to může mít následky a co dělat?
Přítomnost škrobu ve stolici se nazývá amylorrhea. V některých případech slouží amylorea jako příznak onemocnění trávicího systému nebo jeho dysfunkce z jiného důvodu, v jiných je považována za jednu z normálních variant, která nevyžaduje žádnou léčbu.
Když starší děti a dospělí jedí příliš mnoho zeleniny, ovoce a jiných škrobových potravin, často mají ve stolici nestrávená škrobová zrna.
Příčiny amylorey
Škrob je komplexní sacharid, který se do těla dostává převážně s rostlinnou stravou. Jeho rozklad začíná v dutině ústní v okamžiku žvýkání potravy, vlivem enzymu amylázy obsaženého ve slinách. Další trávení škrobu pokračuje v tenkém střevě, kde jej ovlivňuje amyláza z pankreatické šťávy. Nakonec se škrob rozloží na jednoduché cukry, které se dostanou do krevního oběhu.
Normálně by stolice neměla obsahovat škrob, nicméně jeho přítomnost nemusí vždy znamenat onemocnění.
Důvody pro výskyt škrobu ve stolici dětí a dospělých mohou být:
- významná konzumace škrobových potravin;
- průjem (v tomto případě škrob nemá čas rozložit se na glukózu kvůli příliš rychlému pohybu tráveniny střevy);
- akutní nebo chronická enteritida;
- akutní nebo chronická pankreatitida;
- atrofie pankreatu;
- fermentační dyspepsie.
V zelenině a ovoci je škrob obsažen uvnitř buněk. Při žvýkání a v žaludku se vlivem žaludeční šťávy ničí buněčné membrány, což podporuje uvolňování škrobových zrn.
Detekce extracelulárního škrobu ve stolici indikuje nedostatek amylázy nebo příliš rychlý pohyb bolusu potravy střevem. Přítomnost intracelulárního škrobu ve stolici dospělého nebo dítěte naznačuje možné patologické stavy žaludku, které jsou doprovázeny snížením jeho sekreční funkce.
Diagnóza amylorrhea
Přítomnost nestrávených škrobových zrn ve stolici se zjišťuje při obecné analýze stolice. V normálním koprogramu by neměl chybět škrob, stejně jako leukocyty, erytrocyty, proteiny, bilirubin a hlen.
Amylorea není nezávislé onemocnění. Jeho vzhled může být způsoben mnoha faktory. Například přítomnost nestráveného škrobu u dětí v prvních letech života (1-2 roky) se vysvětluje fyziologickou nezralostí jejich trávicího systému, takže v tomto případě amylorea není patologie.
Léčba léků je předepsána pouze tehdy, když se amylorea vyvine na pozadí patologie trávicího systému.
Pokud starší děti a dospělí jedí příliš mnoho zeleniny a ovoce, stejně jako další potraviny bohaté na škrob (rosoly, pečivo, kaše), mají také často ve stolici nestrávená škrobová zrna. A v tomto případě to není okamžitě považováno za jednoznačný příznak patologie. Vzhledem k tomu, že amylorea může být i laboratorním příznakem některých onemocnění trávicího ústrojí, vyžaduje její průkaz další vyšetření, které obvykle zahrnuje:
- opakujte obecný rozbor stolice;
- bakteriologické vyšetření stolice;
- vyšetření stolice na dysbakteriózu;
- ultrazvukové vyšetření slinivky břišní, jater a žlučníku;
- FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy);
- stanovení kyselosti žaludeční šťávy.
Při sběru výkalů pro testování obsahu škrobu (v rámci koprogramu) je důležité dodržovat pravidla pro přípravu, sběr a skladování materiálu. Jejich porušení může vést k falešným výsledkům, což ztěžuje správnou diagnostiku onemocnění trávicího systému a zdržuje jmenování vhodné léčby.
Léčba amylorey
Vzhledem k tomu, že přítomnost škrobových zrn ve stolici dětí v prvních letech života je normální variantou, není pro ně předepsána žádná léčba.
Pokud je amylorea způsobena nadbytkem sacharidových potravin, je pacientovi předepsána terapeutická výživa. Z nabídky jsou vyloučeny produkty s vysokým obsahem škrobu:
- fazole;
- obiloviny;
- matice;
- těstoviny;
- brambory;
- všechny druhy pečiva;
- želé.
Kromě toho je nutné omezit konzumaci této zeleniny: mrkev, řepa, dýně, cuketa, lilek, květák, jablka, meloun, jahody.
V normálním koprogramu by neměl chybět škrob, stejně jako leukocyty, erytrocyty, proteiny, bilirubin a hlen.
Doporučená strava zahrnuje mléko a mléčné výrobky, vejce, okurky, rajčata, bílé zelí a libové maso.
Je třeba vzít v úvahu, že někteří bezohlední výrobci používají škrob jako zahušťovadlo při výrobě mléčných výrobků (jogurty, zakysaná smetana, zmrzlina). Pokud je tedy u dítěte nebo dospělého diagnostikována závažná porucha absorpce škrobu, je lepší odmítnout nákup těchto produktů v obchodech a připravit si je sami.
Amylorrhea může být způsobena stravou obsahující velké množství škrobových potravin.
Léčba léků je předepsána pouze tehdy, když se amylorea vyvine na pozadí patologie trávicího systému. Terapie je zaměřena na léčbu základního onemocnění, které způsobilo nedostatečné vstřebávání škrobu. V závislosti na indikacích jsou pacientovi předepsány léky z následujících skupin:
- enzymová činidla;
- eubiotika, pro- a prebiotika;
- Acidin-pepsin;
- léky proti průjmu;
- anthelmintické léky;
- bakteriofágy.
Kromě medikamentózní léčby je indikována dietoterapie.
Video z YouTube k tématu článku:
O autorovi
Elena Minkina Anesteziolog-reanimatolog O autorovi
Vzdělání: v roce 1991 absolvoval Taškentský státní lékařský institut s titulem v oboru všeobecné lékařství. Opakovaně navštěvované opakovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského porodního komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Sdílet:
Ohodnoťte tento článek: 4.741935483871 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Hodnocení: 5 (31 hlasů)
Víš, že:
Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a v případě porušení jejich celistvosti je schopna vystřelit na vzdálenost až 10 metrů.
Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.
Více než 500 milionů dolarů ročně se utratí za léky na alergii jen v USA. Stále věříte, že se najde způsob, jak alergii konečně porazit?
Nejvzácnějším onemocněním je Kuruova nemoc. Nemocní jím jsou pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji. Pacient umírá smíchy. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je požírání lidského mozku.
Při práci náš mozek vydá množství energie rovnající se 10wattové žárovce. Obraz žárovky nad vaší hlavou ve chvíli, kdy se objeví zajímavá myšlenka, tedy není tak daleko od pravdy.
Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.
Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky nepoužitelné.
Lék proti kašli “Terpinkod” je jedním z lídrů v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.
Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.
Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Pokud se tedy nechcete mít lépe, je lepší nejíst více než dva plátky denně.
První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.
Většina žen je schopna získat více potěšení z kontemplace svého krásného těla v zrcadle než ze sexu. Takže, ženy, usilujte o harmonii.
Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.
Průměrná délka života leváků je nižší než u praváků.
Lidský žaludek se dobře vyrovnává s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva dokáže rozpustit i mince.