Co je folikulometrie Je to dynamické pozorování změn v orgánech ženského reprodukčního systému v průběhu menstruačního cyklu.
Diagnostika nám umožňuje určit, zda daný cyklus byl ovulační či nikoliv a v který den k ovulaci došlo.. Sleduje se také zrání a růst endometria, tedy funkční sliznice dělohy.
K diagnostice se používá ultrazvukový skener a senzor. Zákrok se neliší od ultrazvuku, který se používá v porodnictví a gynekologii. Tato metoda je dobrou alternativou k grafům bazální tělesné teploty a dalším tradičním metodám určování ovulace.
Vhodné pro ženy s poruchami menstruačního cyklu i pro ty, které nemohou otěhotnět déle než šest měsíců i přes aktivní sexuální život.
Obsah článku
- Cíle folikulometrie
- Příprava na postup
- Jak se postup provádí
- Termíny postupu
- Fyziologie ženského reprodukčního systému
- Jak správně dešifrovat folikulometrii
- Co o studiu říkají samy ženy
Cíle folikulometrie
Folikulometrie je studie, která se provádí za účelem:
- posoudit, zda vaječníky fungují normálně
- potvrdit ovulaci
- vypočítat dny cyklu odpovídající ovulaci
- vybrat nejlepší den pro početí
- vyvodit závěr, zda by měla být stimulována ovulace
- ovlivnit pohlaví budoucího dítěte (sex krátce před nebo bezprostředně po ovulaci zvyšuje riziko otěhotnění s plodem mužského pohlaví)
- zabránit nebo naopak zvýšit šance na vícečetné těhotenství
- posoudit úplnost menstruačního cyklu
- určit příčiny nepravidelnosti cyklu
- diagnostikovat některá onemocnění reprodukčních orgánů (myomy, cysty), rozlišit jejich typy (luteální, folikulární cysty)
- sledovat prováděnou léčbu, i když byla prováděna s pomocí homeopatického přípravku.
Příprava na postup
Folikulometrie nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Po celou dobu studie jsou ze stravy vyloučeny ty produkty, které zvyšují množství tvorby plynu ve střevech (narušují dobrý výhled na folikuly):
- fazole
- zelí
- černý chléb
- sycené nápoje
- alkoholu
Má-li být vyšetření provedeno transabdominálně, musí být močový měchýř naplněn v den výkonu, hodinu před výkonem. K tomu je vhodné vypít alespoň litr neperlivé vody, a pak už nemočit.
Pokud je k vyšetření použita vaginální sonda, není potřeba plnit močový měchýř. Mělo by být prázdné. Chcete-li to provést, musíte se před vstupem do kanceláře vymočit.
Jak se postup provádí
Jak se provádí folikulometrie. Studii lze provést dvěma způsoby:
- Transabdominální. V tomto případě si lehnete na záda a k vyšetření vystavíte celé břicho od hrudní kosti až po pubis. Senzor se bude pohybovat podél břišní stěny.
- Vaginální sonda. Tento typ ultrazvukové folikulometrie se provádí následovně: pacientka si svlékne spodní prádlo, lehne si na záda a pokrčí kolena. Kondom se nasadí na speciální senzor a zavede se do pochvy. Toto vyšetření je nebolestivé.
Bez ohledu na to, jak se folikulometrie provádí, tuto studii nelze provést, pokud jste na ni psychicky připraveni. Datum musí být stanoveno předem v závislosti na vašem menstruačním cyklu.
Termíny postupu
Jaký den máte dělat folikulometrii, by vám měl sdělit gynekolog nebo sonolog, který to provede na základě vašeho cyklu.
U 28denního cyklu je první vyšetření (provádějí se 4 a více) naplánováno mezi 7. a 10. dnem. To znamená, že od prvního dne menstruace musí uplynout alespoň týden.
Poté ultrazvukový lékař určí, kdy provést folikulometrii. Obvykle je vyžadováno několik studií v intervalech 1-2 dnů (na základě výsledků předchozí studie).
Pokud je cyklus delší než 28 dní, je první vyšetření naplánováno na 10. den nebo později, interval mezi vyšetřeními je zachován.
Fyziologie ženského reprodukčního systému
Folikulární aparát se skládá z několika stovek nezralých folikulů. U ženy jsou během nitroděložního období uloženy v množství několika tisíc, některé umírají v procesu zlepšování a do narození jich zbývá asi půl tisíce.
Každý menstruační cyklus začne několik folikulů podléhat procesu přípravy na ovulaci. Pak se pod vlivem hormonálních hladin stane hlavním kandidátem na produkci vajíčka pouze jedna z nich (nebo méně často několik).
Říká se tomu dominantní. Opouští svůj „úkryt“ ve vaječníku do dutiny břišní, musí být zachycena klky vejcovodů a vstupuje do jejich dutiny, kde se setkává se spermií. Proces uvolňování zralého vajíčka z vaječníku se nazývá ovulace.
Na místě folikulu, který v důsledku ovulace praskl, vzniká žluté (luteální) tělísko – dočasná endokrinní žláza. Funguje buď do nástupu menstruace nebo, pokud došlo k těhotenství, do objevení se placenty (ve 12-16 týdnech).
Jsou cykly, kdy vajíčko nedozraje. Říká se jim „anovulační“ a s věkem jsou častější. Během takového cyklu je nemožné otěhotnět.
Závěr ultrazvuku „vyčerpaný folikulární aparát“ znamená, že pod vlivem těchto důvodů:
- škodlivé faktory,
- užívané léky,
- onemocnění genitální oblasti nebo endokrinního systému,
- méně často – vrozené příčiny,
Ve vaječnících je málo folikulů. Aby mohlo dojít k otěhotnění, musí být tato příčina odhalena a léčena (případně eliminován vliv škodlivých faktorů, musí být vysazena léčba https://www.youtube.com/embed/4dA4TPPiL1Y?autohide=1&controls=0&disablekb=0&fs=1&start=0&loop=1&playlist&ppilist=4&branding=esthow&info&info=4Ybranding=howlight). wmode=transparentní
Jak správně dešifrovat folikulometrii
Tato studie zahrnuje nejen sledování ultrazvukového obrazu změn v děloze a vaječnících. Provádí se také laboratorní vyšetření hladin ženských pohlavních hormonů a některých dalších hormonů (například produkovaných štítnou žlázou). Na základě ultrazvuku a laboratorních testů lékař vydá závěr, který může být následující:
1. Normální ovulace. Vyznačuje se následujícími příznaky:
- před ovulací jsou 1-2 dominantní folikuly (jejich velikost není menší než 15 mm, ale ne větší než 24 mm)
- folikul zmizí
- po ovulaci jsou ve vaječníku vizualizovány známky žlutého tělíska
- také po uvolnění vajíčka je za dělohou vizualizováno určité množství volné tekutiny
- týden po ovulaci je pozorována vysoká hladina progesteronu v krvi (toto je žluté tělísko v práci)
2. Perzistentní folikul. Tato diagnóza znamená, že ačkoli je dominantní folikul plně zralý, neovuluje. Tato situace může přetrvávat i po menstruaci. Příznaky tohoto stavu:
- velikost folikulu 18-24 mm existuje již dlouhou dobu
- v prostoru za dělohou není volná tekutina
- žluté tělísko se nevytváří
- v krvi: vysoké hladiny estrogenu, nízké hladiny progesteronu.
3. Folikulární cysta. Jedná se o stav, kdy folikul nejen neovuloval, ale také se zvětšil (více než 25 mm). Příznaky takové cysty:
- průměr folikulu 25 mm nebo více
- žádná volná tekutina za dělohou
- žluté tělísko se nevytvořilo
- hladina hormonů: nízká – progesteron, vysoká – estrogen.
4. Luteinizace folikulu: folikul se vytvořil, neovuloval, ale na jeho místě se stále vytvořilo žluté tělísko. Znamení:
- folikul jakékoli velikosti
- postupně se svrašťuje
- žádná volná tekutina
- progesteron – jako ve druhé fázi cyklu (zvýšený).
5. Žádný vývoj folikulu:
- jsou tam folikuly, ale nerostou
- žádné žluté tělísko
- žádný dominantní folikul
- progesteronu je málo.
Co o studiu říkají samy ženy
Recenze folikulometrie naznačují, že studie je užitečná pro ty, kteří chtějí otěhotnět. „Díky takovému monitorování se můžeme vyhnout beznadějným nadějím,“ píší. – Při luteinizaci folikulu se totiž bazální teplota bude chovat stejně jako při běžném ovulačním cyklu. Ale v tomto případě je nemožné otěhotnět.“
Folikulometrie také umožňuje sledovat účinnost léčby neplodnosti. Mnoho recenzí naznačuje, že postup je poměrně drahý. Na soukromých klinikách je cena folikulometrie 500-700 rublů za relaci (vyžadují se alespoň 1 takové postupy).
Folikulometrii můžete dělat ve státních reprodukčních centrech a v ženských konzultačních centrech (tam jsou náklady na zákrok mnohem nižší). Tato studie je také prováděna na multidisciplinárních klinikách a specializovaných gynekologických centrech, které se věnují léčbě neplodnosti.
Folikulometrie je tedy typem studie, která pomůže zjistit, jak fungují vaječníky a děloha, jak dochází k ovulaci a zda příčina neplodnosti spočívá v narušení zrání vajíčka. Zákrok je jednoduchý, provádí se bez speciální přípravy, je bezpečný a bezbolestný. Jeho nevýhodou je, že vyžaduje opakované použití a musí být prováděno přísně podle plánu a ne podle libosti.
POZOR! Informace na stránce jsou pouze pro referenční nebo populární účely a slouží pouze pro informační účely. Správnou léčbu a předepisování léků může provádět pouze kvalifikovaný odborník s přihlédnutím k diagnóze a anamnéze.
Úspěšná diagnostika a léčba, zdraví a vynikající pohoda!
Vždy se můžete domluvit na ultrazvuku s ultrazvukovým lékařem v Soči v lékařském centru VegaMed, ceny ultrazvuku začínají na 400 rublech, ultrazvukového lékaře můžete navštívit v den vaší návštěvy, protože klinika má volné pokoje pro příjem pacientů.
Schůzku si můžete domluvit telefonicky
Doporučujeme také sledovat nás na Instagramu
Můžete se zeptat na WhatsAPP
Domluvte si schůzku bez telefonátu do lékařského centra Klikněte sem a domluvte si schůzku