Téměř žádné akutní respirační onemocnění v dětství se neobejde bez zánětu slizničních tkání hltanu. Tento stav je doprovázen těžkým nepohodlím, bolestí, pocením a potížemi s polykáním, zatímco hlas dítěte se často stává chraplavým a hluchým. Pro účinnou léčbu hrdla u dětí, a to i doma, potřebují rodiče znát mechanismus vývoje patologie a metody, které mohou pomoci dítěti bez poškození jeho zdraví.
Specialisté lékařského centra “SM-Clinic” vám dnes řeknou, jak správně pomoci dětem s bolestí v krku, když potřebujete rychle vyhledat léčbu u lékařů, a pomohou vám zjistit další důležité problémy.
Všeobecné informace
Hltan, který odborníci rozdělují na tři části (nosohltan, orofarynx a laryngofarynx), je přední linií lokální imunity. Je to ona, kdo se poprvé setkává s vnějšími údery patogenů: viry, bakterie, alergeny, houby. Na sliznicích hltanu je mnoho nervových zakončení, a proto jakýkoli, dokonce i malý zánětlivý proces, vede k výskytu různých nepříjemných příznaků.
Pokud zánět zašel dále a zasáhl sousední orgány, pak v takových situacích má dítě kromě stížností na bolest a bolest v krku teplotu, letargii, kašel, rýmu nebo jiné projevy infekce dýchacích cest. Zároveň „červené hrdlo“, které mnoho matek opakovaně slyšelo od pozorujícího pediatra, nemusí nic znamenat a vůbec nevyžaduje léčbu, zejména pokud dítě samo nemá žádné stížnosti a zarudnutí znepokojuje pouze rodiče.
Důležité: nemocné, červené hrdlo u dítěte není diagnózou, ale pouze příznakem konkrétní infekce, která musí být stanovena před zahájením léčby. Lékaři by se měli zabývat diagnózou a předepisovat vhodnou terapii.
Možné příčiny bolesti v krku u dětí
Nejčastějším viníkem malátnosti v dětství jsou akutní virové respirační infekce neboli SARS. Nejběžnější z nich jsou:
- chřipka;
- adenovirová infekce;
- koronavirová infekce;
- herpetická infekce;
- infekční mononukleóza.
Existuje mnoho potenciálně nebezpečných patogenů, které mohou vyvolat:
- faryngitida – zánětlivý proces postihující mandle hltanu;
- laryngitida – zánět slizničních tkání hrtanu a hlasivek;
- tracheitida – infekční léze průdušnice;
- adenoiditida – zánět patologického růstu nosohltanové mandle.
Všechny stavy jsou doprovázeny bolestmi a bolestmi v krku různého stupně intenzity. V naprosté většině případů v dětském věku jsou tato onemocnění virového charakteru.
Nejnebezpečnější jsou bakteriální infekce u dítěte: jsou doprovázeny silnou bolestí v krku a vyžadují kompetentní odbornou léčbu. Tyto zahrnují:
- angina nebo akutní tonzilitida – zánět palatinových mandlí;
- záškrt je závažné infekční onemocnění, které postihuje slizniční tkáně nosu a orofaryngu na pozadí obecné těžké intoxikace;
- šarla je patologie charakterizovaná vyrážkou, vysokou horečkou, rozsáhlými zánětlivými procesy na palatinových a faryngálních mandlích.
Další možné příčiny bolesti v krku a zarudnutí hrdla u dětí jsou:
- alergické reakce;
- dlouhodobý pobyt v místnosti se suchým, horkým, prašným vzduchem;
- nachlazení způsobené celkovou nebo místní hypotermií těla;
- mechanické poškození sliznic vyplývající z požití ostrých, špatně žvýkaných kusů jídla, cizích předmětů.
Někdy je bolest výsledkem pokusů rodičů pečlivě vyšetřit bolest v krku dítěte pomocí improvizovaných prostředků nebo důsledkem domácí léčby lidovými recepty a nevhodnými léky.
Příznaky
Abychom pochopili, že dítě opravdu bolí v krku a dítě potřebuje skutečnou léčbu, pomohou následující příznaky:
- odmítání jídla a pití;
- zjevné zarudnutí hltanu, vzhled bílých, nažloutlých skvrn na obloucích oblohy;
- otok a zvětšení velikosti viditelných oblastí mandlí;
- chrapot hlasu, chrapot;
- bolest v krku.
Přidružené příznaky onemocnění mohou zahrnovat:
- zvýšená tělesná teplota;
- slabost, ospalost;
- coryza;
- bolesti hlavy a kloubů;
- snížená chuť k jídlu;
- zvýšené slinění;
- kašel.
Ve většině případů s takovými příznaky mluvíme o banálním SARS, ale existují stavy, které vyžadují naléhavou lékařskou pomoc. Je nutné okamžitě ukázat dítě specialistovi, pokud existují:
- vysoká teplota na pozadí bolesti v krku a nedostatku rýmy;
- jakákoli vyrážka na kůži s vysokou horečkou nebo bolestí hlavy;
- dušnost, potíže s dýcháním;
- úplné odmítnutí jídla, neschopnost pít dítě;
- tenký film pokrývající mandle a patro;
- malé prvky vyrážky a přesné krvácení, které se objevily na stěnách hltanu;
- potíže s polykáním a mluvením.
Takové příznaky mohou naznačovat vývoj závažných onemocnění, například streptokokové angíny, záškrtu, které mohou v budoucnu způsobit komplikace srdci, játrům a dalším důležitým tělesným systémům.
diagnostika
Vyšetřováním a léčbou krčních onemocnění u dětí se zabývají pediatři a specializovaní specialisté: otorinolaryngologové, infekční specialisté, alergologové.
Diagnostika začíná vyšetřením dutiny ústní, hltanu a mandlí. K tomu lékaři používají speciální zařízení: nazofaryngeální a laryngeální zrcadlo, faryngoskop atd. Souběžně s vizuálním hodnocením klinických příznaků lékař vyzpovídá malého pacienta a jeho rodiče pro kontakt s infekčními pacienty, zjišťuje charakteristiku zdraví a životního stylu miminka, objasňuje předchozí onemocnění a úroveň očkování.
K objasnění diagnózy mohou odborníci předepsat:
- videoendoskopie hrtanu a nosohltanu;
- laboratorní krevní testy;
- nátěr na mikroflóru z hrtanu;
- stanovení bakteriální rezistence na určité antibakteriální složky;
- alergické testy;
- radiografie nosohltanu.
V obtížných případech mohou být vyžadovány další specifické studie, stejně jako CT nebo MRI.
Léčba bolesti v krku u dětí
Terapie se volí s přihlédnutím k příčinám onemocnění a aktuálnímu stavu malého pacienta v době kontaktování kliniky. Používá se převážně konzervativní taktika, operace je zřídka vyžadována pro určité indikace, například u adenoidů 3. a 4. stupně, stejně jako pro otevírání a drenáž velkých abscesů.
Aby byla léčba dětského krku co nejrychlejší a nejúčinnější, odborníci předepisují:
- různé léky, jejichž působení je zaměřeno na odstranění infekčního agens, zastavení alergické reakce, úlevu od bolesti atd .;
- fyzioterapeutické postupy;
- oplachování a kloktání speciálními roztoky.
Léky na léčbu bolesti v krku mohou zahrnovat:
- léky proti bolesti;
- antipyretika;
- antibiotika;
- protizánětlivé léky;
- hormony;
- antihistaminika;
- vitamínové a minerální komplexy.
Důležitou roli v léčbě hraje také plnohodnotná, ale šetrná výživa, uspořádání správného mikroklimatu v dětském pokoji a rodičovská opatření symptomatické péče.
Co dělat s bolestí v krku u dítěte doma?
Klíčový bod: dětem, zejména mladšímu předškolnímu věku, by se bez svolení lékaře neměly podávat žádné léky a v žádném případě by se u kojenců neměly používat metody klasické medicíny, i když jsou považovány za účinné.
Pro zmírnění bolesti v krku a normalizaci celkového stavu dítěte je žádoucí:
- omezit fyzickou aktivitu dítěte (venkovní hry, sport atd.);
- normalizovat parametry vzduchu v místnosti, kde žije dítě, udržovat teplotu ne vyšší než +22 stupňů a vlhkost ne nižší než 40%;
- pravidelně větrejte místnost;
- nenuťte jíst, zejména tučné, smažené, kořeněné a nakládané pokrmy;
- podávejte dostatek vody s jakýmikoli teplými nápoji vhodnými pro věk (čaj, kompot, neperlivá voda);
- kloktat solnými roztoky nebo odvary léčivých bylin (za předpokladu, že dítě ví, jak to udělat);
- rozpusťte všechny pastilky v ústech.
- namažte hrdlo roztoky obsahujícími alkohol nebo vytvořte alkoholové komprese;
- zavlažujte hltan léky ve formě sprejů pro děti do 3 let;
- uvést do praxe „babské“ způsoby léčby: ošetření sliznic petrolejem, jódem a podobné pochybné rady;
- pokuste se odstranit film a plak pomocí improvizovaných metod.
Taková opatření jsou zjevně škodlivá a mohou nejen zhoršit situaci miminka, ale vést i k dalším, neméně nepříjemným a nebezpečným stavům, od popálení sliznic až po akutní alergickou reakci.
Prevence
Aby se snížilo riziko bolesti v krku, lékaři doporučují:
- otužování, přiměřený fyzický vývoj, dobrá výživa a včasné očkování;
- nezneužívejte drogy, zejména antibiotika, jako samoléčbu;
- více procházek s dětmi na čerstvém vzduchu;
- učit děti zdravému životnímu stylu a tělesné výchově;
- včas vyhledat lékařskou pomoc pro léčbu akutních a chronických onemocnění;
- vyhnout se dlouhodobé hypotermii;
- nepřehřívejte děti;
- omezit komunikaci s ostatními dětmi a příbuznými během sezónních propuknutí SARS a chřipky.
Můžete se dozvědět více o schématu léčby onemocnění krku a získat kvalifikovanou pomoc od pediatrů na dětském oddělení SM-Clinic. Recepce je denně. Přihlásit se můžete telefonicky, na webových stránkách a prostřednictvím osobní výzvy na registrační centrum centra.
Názor lékaře
Většina onemocnění nepostihuje orofarynx nebo nosohltan izolovaně, ale postihuje všechny slizniční tkáně a také se přesouvá do dalších blízkých struktur.
Bohužel v posledních letech se některé dávno zapomenuté nemoci vrátily, a to kvůli rozmachu antivakcinačního hnutí a masivnímu odmítání rodičů rutinně očkovat své děti. Byly již zaznamenány ohniska spalniček, ojedinělé případy záškrtu a spály.
Otázka-odpověď
Manžel trvá na tom, že dítěti s angínou se může dát zmrzlina, ale já se bojím. kdo má pravdu?
Oba mají pravdu. Zmrzlina může působit jako lék proti bolesti a spokojené miminko se rychleji zotaví. Pokud však před bolestí v krku dítě nejedlo zmrzlinu, nepilo studené nápoje, pak kontakt sliznic hltanu s chladem může zhoršit stav a způsobit další zánětlivý proces.
Jaká je souvislost mezi hrdlem a zuby? Pediatr nás poslal k zubaři.
Rovný. Kazy a další zubní onemocnění nejen oslabují ochranu lokální imunity, ale jsou také zdrojem bakterií. Při často se opakujících SARS a dalších onemocněních postihujících nosohltan bude jedním z doporučení kompetentního pediatra určitě doporučení k zubnímu lékaři.
Reference
- Baranov A.A. Nemoci malých dětí / A.A. Baranov aj. – Průvodce pro lékaře a studenty. – Ivanovo, 1995.
- Propedeutika dětských nemocí // edited by N.A. Geppe, N.S. Podchernyaeva. – Učebnice. – M., 2008.