Kostní dřeň je jedním z nejdůležitějších orgánů krvetvorby. Jeho úkolem je obnovovat krev a kmenové buňky a je úzce spojen s imunitním systémem těla.
Co je kostní dřeň?
V podstatě je tento orgán malý, protože je obsažen ve vnitřních dutinách umístěných ve velkých kostech. Lékaři ji rozdělují na červenou a žlutou kostní dřeň. Červená je zodpovědná za tvorbu krvinek, žlutá je zodpovědná za hromadění pasivních tukových buněk, které lze v případě potřeby přeměnit na kmenové buňky. Červená kostní tkáň se nachází uvnitř tubulárních kostí a v plochých kostech s obratli. Orgán je často označován jako výrobní zařízení, které produkuje další krevní elementy z kmenových buněk. Podílí se také na metabolismu živin: bílkovin, tuků a sacharidů. Žlutá látka je poblíž. Je to rezerva a je schopna vyplnit místo prasknutí speciálními buňkami v případě silného krvácení. Obsahuje hodně tukové tkáně, hmotnost žluté kostní dřeně se rovná přibližně polovině hmotnosti celé tkáně.
Proč se kostní dřeni nazývá mozek? Ve skutečnosti tento orgán není nijak spojen ani s mozkem, ani s míchou. Jeho název je odvozen od slova „mozzhit“, tedy tlouci do drcení, zplošťovat, pro svou měkkou konzistenci.
Kostní dřeň vypadá jako trubice uvnitř kosti. Jeho obranou je bariéra imunologické tolerance, která je navržena tak, aby odpuzovala nezralé a zralé mozkové buňky. Z orgánu vystupují cévy a dutina. To vše spolehlivě chrání houbovitá látka zvaná osteon.
Funkce orgánu
- Hlavním úkolem je krvetvorba. To znamená, že kostní tkáň musí udržovat optimální hladinu krevních elementů, nahrazuje mrtvé elementy novými. Kostní dřeň se tak stává nepřetržitým dodavatelem mladých a čerstvých krvinek, které uspokojují nezbytné potřeby těla.
- Systém tvoří komplex struktur, které odolávají cizím částicím, a proto jsou součástí imunitního systému.
- Řídí své vlastní buněčné prvky a ničí nepotřebné. Kostní tkáň také zajišťuje, že nedochází k samodestrukci buněk v těle, například v důsledku některých patologických procesů.
V těle neexistují žádné analogy kostní dřeně. Hmotnost tohoto orgánu je 2-3 kg. Za krvetvorbu v embryu odpovídá po 6. týdnu žloutkový váček, tuto funkci plní játra, od třetího měsíce slezina. Kostní tkáň se začíná tvořit ve druhém měsíci, od 12. týdne se začínají vyvíjet cévy a kostní dřeň začíná fungovat jako orgán krvetvorby. Po narození dítěte zabírá veškerý prostor, který je mu přidělen.
Patologie související s kostní dření
O kostní dřeni lidé nejčastěji slyší ve dvou případech: při diagnostikování určitých onemocnění a při nutnosti transplantace kostní dřeně. Ve skutečnosti existuje několik patologických stavů spojených s problémy ve fungování kostní dřeně. Navíc je lze léčit pomocí moderních přístupů.
Jednou z nemocí je leukémie. Jinými slovy, rakovina bílých krvinek, která postihuje všech pět typů lymfocytů. Při postižení leukemické prvky nefungují tak, jak by měly, nebo nemohou bojovat s infekcemi.
Další poruchou kostní dřeně je myelodysplastický syndrom neboli cytopenie. Ve skutečnosti se jedná o celou skupinu onemocnění, u kterých začíná produkce patologicky abnormálních orgánových buněk. Mezi rizika patří krvácení, anémie a infekce různými infekcemi. Vyznačují se rychlou progresí a stávají se příčinou akutní myeloidní leukémie.
Myeloproliferativní onemocnění – taková onemocnění se obvykle zjišťují pomocí kostní punkce. S takovými patologiemi začíná nadměrná produkce krevních složek a zvyšuje se riziko trombózy.
Transplantace kostní dřeně může být nutná, když je funkce kostní dřeně narušena a standardní léčba je neúčinná. Stává se to takto: materiál ze zdravého dárcovského orgánu je vstříknut do krevního oběhu člověka. Normálně, aby se věc úspěšně vyřešila, tělo se přizpůsobí dárcovskému materiálu a začne pracovat, jak má.
Materiál pro transplantaci může být odebrán buď od blízkého příbuzného (alogenní transplantace), nebo od dárce s podobným genetickým materiálem (syngenní transplantace). Stává se také, že člověk může sloužit jako dárce sám sobě.
V případě selhání kostní dřeně
Pokud je v těle nedostatek kostní dřeně, člověk zažije následující příznaky:
- slabost a únava – jsou pozorovány kvůli nedostatku hemoglobinu, který je zodpovědný za transport kyslíku;
- horečnaté stavy – příčinou je nedostatek leukocytů;
- časté infekce – kvůli oslabené imunitě;
- vzhled nerovnoměrného dýchání – kvůli hladovění kyslíkem a nedostatku červených krvinek;
- rozvoj modřin a krvácení.
Podle toho by se tento orgán neměl podceňovat a je nutné včas reagovat na signály, které tělo o svých problémech dává.