Struktura 1 ml přípravku:
Účinná látka:
Ciprofloxacin hydrochlorid, pokud jde o ciprofloxacin 3,0 mg, dexamethason 1,0 mg.
Pomocné látky:
Benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hydroxypropyl betacyklodextrin, kyselina chlorovodíková, mannitol, voda na injekci.
Popis:
Transparentní roztok od bezbarvého po světle žlutý
Farmakoterapeutická skupina:
glukokortikosteroid pro topické použití + antimikrobiální látka.
ATC kód: S03CA01
Farmakologický účinek
Farmakodynamika
Combinil®-Duo je určen k lokálnímu použití v oftalmologické a otolaryngologické praxi. Terapeutický účinek léku Combinil®-Duo je způsoben antimikrobiálním účinkem ciprofloxacinu a protizánětlivým účinkem dexametazonu.
Ciprofloxacin je antimikrobiální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, má široké spektrum antibakteriálního účinku a má baktericidní účinek. Lék inhibuje bakteriální enzym DNA gyrázu, který narušuje replikaci DNA a syntézu bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na množící se mikroorganismy, tak na ty v klidovém stavu. Spektrum antibakteriálního účinku ciprofloxacinu zahrnuje gramnegativní mikroorganismy: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivní a indol-negativní), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella P multoppona s pneumophila. Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-pozitivní mikroorganismy jsou také citlivé na ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Droga je málo toxická.
Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid primárně používaný jako protizánětlivé a imunosupresivní činidlo. Při lokální aplikaci je terapeutická aktivita dexametazonu dána jeho protizánětlivými, antialergickými a antiproliferativními účinky. Snižuje permeabilitu a proliferaci kapilár, lokální exsudaci, buněčnou infiltraci, fagocytární aktivitu, ukládání kolagenu a aktivitu fibroblastů a inhibuje tvorbu jizevnaté tkáně; Dexamethason tedy snižuje hlavní příznaky zánětu.
Farmakokinetika
Při použití v oftalmologii ciprofloxacin dobře proniká do různých tkání oka, s výjimkou čočky. Cmax dojde do 30 minut, nejvyšší koncentrace je pozorována v tekutině přední komory. Dochází k systémové reabsorpci. Dosažená koncentrace léčiva v krvi je však výrazně pod detekčním limitem a nemá klinický význam. Dexamethason po nakapání do spojivkového vaku dobře proniká do rohovkového epitelu a spojivky; v tomto případě jsou terapeutické koncentrace dosaženy v komorové vodě oka; Při zánětu nebo poškození sliznice se rychlost průniku zvyšuje.
Při použití v otolaryngologické praxi při zavádění fixní kombinace ciprofloxacinu a dexametazonu do zvukovodu je maximální sérová koncentrace ciprofloxacinu 1,55 ng/l a dexametazonu 0,86 ng/l. Poločas léčiv je 2,9 hodiny a 2,8 hodiny.
Hydroxypropyl betacyklodextrin, který je součástí léčiva jako pomocná složka, pomáhá udržovat účinnou látku na předním povrchu oka po dlouhou dobu, čímž zvyšuje účinnost a trvání léčiva.
Indikace pro použití
Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho příloh:
Podmínky pro výdej z lékáren:
1 října 2011 město
Combinil-Duo – cena, dostupnost v lékárnách Je uvedena cena, za kterou si můžete koupit Combinil-Duo v Moskvě. Přesnou cenu ve vašem městě obdržíte po přechodu na službu online objednávání léků:
Poměrně často se na ušní onemocnění používá lék Combinil-Duo (ušní kapky), jehož návod k použití je nutné přísně dodržovat, aby byla léčba úspěšná. Tento lék se používá k odstranění ušních a očních infekcí. Snižuje zánět a potlačuje bakteriální aktivitu. Ostatně s nemocemi uší se v životě setkal snad každý člověk. Jedná se o nepříjemný problém, který způsobuje mnoho nepohodlí a bolesti.
Kdy by se měl používat a jak produkt funguje?
Suspenze Combinil-Duo je téměř průhledná kapalina světle žluté barvy. Dodává se v plastové lahvičce (5 ml) a kartonové krabičce. Doba použitelnosti je 2 roky. Skladujte na tmavém místě, nevystavujte slunečnímu záření. Hlavní účinnou látkou je dexamethason, pomocnými látkami jsou kyselina chlorovodíková, voda, benzalkoniumchlorid. Je určen k lokálnímu použití (kapání do zvukovodu), omezuje rozvoj zánětlivého procesu, má dezinfekční, antimikrobiální a zklidňující účinek. Hlavní látka ničí DNA škodlivých bakterií. Zabíjí aktivní mikroorganismy i ty, které jsou v klidovém stavu. Neutralizuje streptokoky, salmonely, chlamydie. Glukokortikosteroidy (GCS) mají antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Působí na vnitřní tkáně, čímž snižují zánět a bolest. GCS také udržuje dlouhodobou aktivitu účinné látky, což zvyšuje terapeutické vlastnosti Combinil-Duo.
Používá se při zánětech a infekčních onemocněních uší: zánět středního ucha bubínku, akutní zánět středního ucha, časté a s granulací (hnisavé novotvary).
Tento lék je také předepsán pro záněty očí a přívěsků: konjunktivitida různé závažnosti, keratitida, zánět očních víček, po operaci, poranění oka.
- oční tuberkulóza;
- poškození zvukovodů virovou infekcí, poškození ušního bubínku;
- by neměly užívat děti do 18 let, těhotné ženy a kojící matky.
Potřebu léčby přípravkem Combinil-Duo určuje pouze ošetřující lékař.
Lékaři poznamenávají, že ušní kapky Combinil-Duo jsou účinnou léčbou různých onemocnění uší, včetně otitis a ekzému zvukovodu. Návod k použití zdůrazňuje důležitost dodržování dávkování a léčebného režimu, což pomáhá rychle zmírnit příznaky a předcházet možným komplikacím. Odborníci doporučují před nakapáním kapek zvukovod předem vyčistit, aby bylo zajištěno lepší vstřebávání účinných látek. Lékaři navíc zdůrazňují nutnost konzultace s otolaryngologem před zahájením léčby, zejména v případě perforace bubínku. Správné použití Combinil-Duo tedy může výrazně zlepšit stav pacienta a urychlit proces rekonvalescence.
Návod k použití a vedlejší účinky
- Před instilací léku musíte vyčistit a vysušit zvukovody.
- Zahřívejte lahvičku s tekutinou v dlaních, dokud se nezahřeje. Pokud dáte studené kapky, způsobí to nepohodlí.
- Lehněte si na bok nebo zakloňte hlavu dozadu. Vložte požadovaný počet kapek do ucha.
- Stáhněte ušní boltec dolů nebo trochu do strany. Tímto způsobem kapalina pronikne hlouběji do postižené oblasti.
- Můžete si ucho zakrýt vatou a chvíli se tak procházet.
Combinil-Duo dobře spolupracuje s tabletami a kapkami:
- Léky, které aktivují aktivitu prvku CYP3A4 (barbiturát, fenytoin, karbamazepin), mohou zvýšit produkci GCS.
- Na procesu zvyšování hladiny kortikosteroidů ve tkáních se podílejí léky ovlivňující CYP3A4 (ketokonazol, makrolidy).
- Dexamethason ovlivňuje produkci prvků CYP3A4. Současné užívání s léky metabolizovanými CYP3A4 (erytromyciny) může snížit jejich terapeutické vlastnosti a snížit koncentraci těchto látek v krvi.
- Při interakci ciprofloxacinu s jinými antibakteriálními léky (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol) je obvykle pozorována silnější odolnost vůči infekci. Takové kombinace se s úspěchem používají s azlocilinem, ceftazidimem (když je infekce způsobena Pseudomonas spp.), s některými typy antibiotik, když byly u pacienta zjištěny streptokoky, vankomycinem – když jsou stafylokoky aktivní.
- Kombinovat léky může pouze ORL specialista. Žádná antibiotika, léky, které brzdí růst bakterií atd. nemůžete sami používat.
Nemá prakticky žádné kontraindikace.
Působí v místě léze a do tkáně se téměř nevstřebává, takže škodlivé interakce s jinými léky jsou nepravděpodobné. Combinil může způsobit nežádoucí účinky, jako je nepohodlí v uchu, bolest, ucpání. Vzácně se může objevit otok obličeje a vyrážka.
Ušní kapky Combinil-Duo získaly pozitivní recenze od uživatelů díky své účinnosti při léčbě různých onemocnění uší. Mnoho lidí poznamenává, že kapky rychle zmírňují zánět a svědění, zmírňují stav otitis a dalších infekcí. Návod k použití je jednoduchý: kapky se musí vkapat do ucha po zahřátí na pokojovou teplotu. Uživatelé také zdůrazňují, že je důležité dodržovat lékařem doporučené dávkování a průběh léčby. Někteří lidé si všimnou, že droga může způsobit mírný pocit pálení, ale to rychle prochází. Celkově se Combinil-Duo osvědčil jako spolehlivý prostředek, který pomáhá v boji proti ušním problémům.
Závěr
Existuje mnoho léků, které jsou zaměřeny na odstranění infekce a zánětu ve zvukovodu. Jemně potlačují bakteriální aktivitu a zmírňují stav pacienta i při otitis různé závažnosti. Kapky Combinil-Duo jsou jedním z nich.
Je důležité si uvědomit, že tento návod, způsob použití ušních kapek Combinil-Duo, je určen k seznámení s účinkem léku. Specifické dávkování a průběh léčby by měl předepisovat pouze lékař. Samoléčba může způsobit poškození a zhoršit zdravotní problémy.
Stáhněte si oficiální pokyny pro lék206Kb, pdf
Otázka-odpověď
K čemu jsou kapky Combinil Duo?
Indikace k použití Bakteriální zánětlivá onemocnění oka a jeho přívěsků: akutní a subakutní konjunktivitida, keratitida, přední uveitida, blefaritida a další zánětlivá onemocnění očních víček, prevence a léčba infekčních komplikací po poranění oka a jeho přívěsků a při operacích oční bulvy.
Jak správně kapat do uší .
Lze Combinil Duo kapat do ucha?
Provedená studie prokázala výhody používání kapek Combinil-Duo, které spočívají v rychlejší úlevě od takových příznaků zevního difúzního zánětu ucha, jako je bolest ucha, ucpané ucho, hyperémie a infiltrace kůže zevního zvukovodu.
Jaký je rozdíl mezi Combinil a Combinil Duo?
Combinil a Combinil Duo: jaký je rozdíl? Combinil a Combinil Duo jsou léky se stejným složením. V současné době lze v lékárnách na Ukrajině zakoupit pouze lék Combinil Duo (informace k 25). Viz také:
Kolik dní mohu používat kapky Combinil?
Průběh léčby obvykle trvá 7 dní. V otorinolaryngologii: 4x denně 8 kapky do bolavého ucha. Denní dávka je 8 kapek do jednoho zvukovodu, což je 24 mg dexametazonu a 7 mg ciprofloxacinu. Průběh léčby obvykle trvá XNUMX dní.
Советы
TIP #1
Před použitím ušních kapek Combinil-Duo se určitě poraďte se svým lékařem. To pomůže vyhnout se možným kontraindikacím a zajistit správné užívání léku v souladu s vaším zdravotním stavem.
TIP #2
Přečtěte si prosím pozorně návod k použití, abyste pochopili, jak kapky správně aplikovat. Věnujte prosím pozornost doporučenému dávkování a frekvenci užívání, abyste dosáhli co nejlepšího výsledku.
TIP #3
Před nakapáním kapek se ujistěte, že lahvička s lékem má pokojovou teplotu. To pomůže vyhnout se nepohodlí při vkládání kapek do ucha.
TIP #4
Po nakapání kapek se doporučuje několik minut ležet na boku, aby se lék lépe vstřebal a byl účinný. To pomůže zlepšit účinnost léčby.