Ledvinové kameny jsou tvrdé hmoty podobné krystalům. Skládají se ze solí, které jsou v normální lidské moči přítomny v malých množstvích. Kameny se mohou lišit velikostí a tvarem. Mohou to být drobná zrnka, která nepozorovaně procházejí do moči, nebo to mohou být velké (5 cm v průměru) útvary složitého tvaru. Obvykle si člověk své nemoci neuvědomuje, dokud kameny nezačnou měnit své umístění a pohybovat se po močových cestách. I malý kamínek, opouštějící ledvinu, může způsobit nesnesitelnou bolest.
Příčiny
Rozvoj urolitiázy je s největší pravděpodobností u osoby s dědičnou predispozicí. Příčinou ukládání solí v ledvinách a tvorby kamenů může být nadbytek vápníku nebo kyseliny močové v krvi, které jsou způsobeny metabolickými poruchami (například hyperparatyreóza, nadměrný příjem vitaminu D, dna). Důležitou roli hraje nedostatečný příjem tekutin do těla nebo naopak velká ztráta tekutin (například v důsledku nadměrného užívání diuretik). Obojí vede k tvorbě velmi koncentrované moči, která podporuje tvorbu kamenů. Infekce ledvin mohou způsobit stagnaci moči a změny její kyselosti. K tvorbě kamenů přispívá i dlouhodobý přísný klid na lůžku.
Příznaky. Ledvinové kameny
Obvykle je prvním příznakem onemocnění ostrá bodavá bolest v zádech (v oblasti nemocných ledvin) nebo v podbřišku. Bolest se může rozšířit do oblasti třísel a může být doprovázena nevolností a zvracením. Bolest bude trvat, dokud kámen neprojde močí, protože se ho svalová stěna močovodu bude snažit vytlačit. Poškození sliznice močových cest může mít za následek přítomnost krve v moči (viditelná nebo neviditelná pro oči). Když se kámen pohybuje dolů do močového měchýře, způsobí silné nutkání na močení a pocit pálení při močení. „Průchod“ ledvinových kamenů (renální kolika) může být také doprovázen horečkou a zimnicí.
Máte-li některý z výše uvedených příznaků (bolesti zad nebo boku, bolesti v podbřišku, nevolnost a zvracení, bolest třísel, silné nutkání na močení nebo pálení při močení), měli byste se okamžitě poradit s lékařem nebo zavolat lékaře k sobě domů. Pokud zaznamenáte podobné příznaky na pozadí existujícího chronického onemocnění močového systému, musíte také zavolat lékaře. Pokud se u vás objeví horečka nebo krvácení, možná budete muset být hospitalizováni.
Komplikace
Hlavní komplikace jsou:
- obstrukce močových cest kamenem a obstrukce toku moči;
- infekce ledvin a močových cest.
Pokud se tyto komplikace neléčí, vedou k selhání ledvin.
Co můžeš udělat
Chcete-li zmírnit bolest a snížit horečku, užívejte léky proti bolesti a spazmolytika.
Pokud bolest přetrvává nebo si všimnete krve v moči, zavolejte svého lékaře.
Co může lékař udělat
Lékař musí zmírnit bolest a poté provést nezbytné vyšetření (včetně rozboru moči, ultrazvuku ledvin). Někdy, aby bylo možné provést analýzy a určit složení kamenů, je nutné shromáždit prošlé kameny.
Váš lékař může doporučit další léčbu, která zahrnuje dietu a léky. Pokud se kámen zvětšil (což lze vidět na rentgenu nebo ultrazvuku), neprochází, způsobuje neustálou bolest a stázu moči, stává se příčinou infekcí močových cest a krvácení, může být vyžadován chirurgický zákrok. V současné době se používají ultrazvukové techniky pro drcení ledvinových kamenů.
Preventivní opatření
Je důležité zabránit opakování kamenů. Urolitiáza je totiž chronické onemocnění a tvorba nových kamenů je velmi pravděpodobná.
Vypijte 12-16 sklenic vody denně. Přísně dodržujte předepsanou dietu. Dieta je založena na stanovení složení kamenů.
Pokud lékař předepsal lékovou terapii, aby se zabránilo opětovnému výskytu kamenů, pak je nutné přísně dodržovat všechna doporučení.