Analýza kreatininu v moči je široce používána v diagnostice onemocnění močového systému a ke sledování léčby. Obvykle se tento test provádí jako součást komplexního testu funkce ledvin spolu s bílkovinou v moči, jako je albumin. Největší diagnostickou hodnotu má ale jako součást Rebergova testu, při kterém se zjišťuje clearance (glomerulární filtrace) endogenního kreatininu.
Přehled
Kreatinin se tvoří ve svalové tkáni při odbourávání kreatinfosfátu a kreatinu. Jejich metabolismus probíhá pravidelně a stabilně, díky čemuž svalová vlákna dostávají energii potřebnou pro fungování (kontrakce). Kreatinin se poté dostává do ledvin, kde je filtrován a vylučován močí. Zároveň je jeho reabsorpce v renálních tubulech (reabsorpce) minimální.
Když glomeruly ledvin fungují normálně, tělo si udržuje bezpečnou a stabilní hladinu kreatininu. Jak dítě roste a vyvíjí se, kreatinin se zvyšuje, což je způsobeno vysokými energetickými náklady na tvorbu svalové tkáně. Také u mužů je norma pro tento ukazatel vyšší, protože fyziologicky jejich tělo vyžaduje více energie na zvětšení svalové plochy.
Pokud se koncentrace kreatininu prudce změní, měli bychom mít podezření na poruchu ledvin a močového systému. Odchylky od normy mohou navíc naznačovat poruchy výživy, rozvoj onkologických a autoimunitních procesů nebo infekci. Proto pro získání spolehlivého obrazu onemocnění a stanovení specifické patologie se provádí komplexní studie kreatininu (v krvi a moči současně) – Rebergův test.
Indikace
Posouzení stavu a funkce renálního filtračního aparátu.
Akutní nebo chronické onemocnění ledvin:
- pyelonefritida (zánět ledvinové pánvičky);
- selhání ledvin různých forem a stádií;
- glomerulonefritida (poškození ledvinových glomerulů).
Patologie spojené s metabolickými poruchami (diabetes mellitus).
Dysfunkce štítné žlázy (hypo- a hypertyreóza).
Infekční, bakteriální, virové procesy v akutní a chronické formě.
- lupus erythematodes (porucha pojivové tkáně);
- vaskulitida (poškození cévních stěn) atd.
Hodnocení účinnosti terapie onemocnění ledvin.
Preventivní vyšetření pacientů s nepříznivou dědičností.
Screening před a po chirurgických zákrocích na genitourinárním systému.
Hodnocení kvality odběru biomateriálu (denní moči) pro další laboratorní testy (například pro hormonální výzkum).
Sledování průběhu komplikovaného těhotenství.
Diagnostika nádorových patologií.
- nepohodlí, bolest a pálení při močení;
- přítomnost krve, hnisu a hlenu v moči;
- pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře;
- zvýšená frekvence močení, falešné nutkání;
- ostrá a otravná bolest v bederní oblasti;
- otok tkání obličeje, holení atd.
Výsledky testu kreatininu v denní moči mohou dešifrovat: nefrolog, urolog, endokrinolog, terapeut, pediatr, rodinný lékař.
- To, že jsi nemocný, neznamená, že musíš trpět.
- Využijte nepříjemné pocity jako podporu pro ukončení utrpení a rozvoj štěstí.
Kreatinin v moči je normální
| Pohlaví pacienta (věk nad 14 let) | Kreatinin v moči, mmol/den |
| Pánské | 7,1 – 17,7 |
| DÁMSKÉ | 5,3 – 15,9 |
- Negramotně sestavený jídelníček: pokud převažuje masitá strava, kreatinin se zvyšuje, pokud je pacient vegetarián, snižuje se;
- Porušení pravidel pro přípravu na analýzu, sběr nebo skladování denní moči;
- Fyzická aktivita v den odběru materiálu (zvyšuje hodnotu);
- Neschopnost zrušit průběh léčby léky, které ovlivňují funkci ledvin;
- Těhotenství (kreatinin se může mírně zvýšit);
- Užívání diuretik (snižuje hodnoty).
Zvyšování hodnot
- Diabetes;
- Hypotyreóza (nedostatek jódovaných hormonů štítné žlázy);
- Přítomnost infekčních a zánětlivých procesů v akutní formě;
- Crush syndrom (dlouhodobá komprese tkání s následnou jejich smrtí);
- Hromadné popáleniny a mechanické poškození, zranění;
- Gigantismus (abnormálně vysoký vzrůst), akromegalie (neúměrný vývoj těla, velké končetiny a lebka);
Snížení hodnot
- Dysfunkce ledvin, selhání ledvin;
- Onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida), amyloidóza (patologická akumulace škrobu) atd.;
- Hypertyreóza (nadbytek hormonů štítné žlázy);
- Anémie (nízký krevní obraz) různé etiologie;
- svalová dystrofie;
- Svalová paralýza;
- Neurogenní atrofie (kritické snížení velikosti svalových vláken);
- Polymyositida (generalizované poškození svalů);
- Myositida (zánět svalové tkáně);
- Stenóza (zúžení průsvitu) renální tepny;
- leukémie (rakovina krve);
- Nemoc z ozáření (patologie, která se vyvíjí v důsledku vystavení radioaktivnímu záření).
Příprava analýzy
Požadavky na dietu:
- 2-3 dny předtím musíte přestat pít alkohol a energetické nápoje;
- 24 hodin předem se ze stravy vyloučí koření, marinády, okurky a „barvící“ zelenina: brusinky, borůvky, červená řepa, moruše, mrkev atd.;
- Zároveň je vhodné nekonzumovat močopudné přípravky (meloun, odvar z listů brusinek apod.).
Požadavky na užívání léků:
- 1-2 dny před testem je zakázáno užívat diuretika;
- také několik dní před odběrem moči byste měli omezit příjem léků, které mohou obecně ovlivnit činnost ledvin (kortikosteroidy, vitamin C, cytostatika atd.);
V den odběru biomateriálu:
- musíte se chránit před všemi druhy fyzického a emočního stresu;
- Kouření se nedoporučuje;
- Test se neprovádí při menstruačním krvácení.
Pravidla pro sběr denní moči
- Noční moč (první ranní nutkání, obvykle od 6.00:8.00 do XNUMX:XNUMX) se nesbírá.
- Následné močení se provádí do čisté nádoby o objemu 2-3 litry. Poslední část moči se odebírá v 6-8 hodin následujícího dne. Před každým močením je nutné provést hygienické omytí genitálií neutrálním mýdlem a převařenou vodou.
- Nádobu s biomateriálem skladujte v chladničce při 4-8°C.
- Po odběru moči odměřte celý denní objem a biomateriál důkladně promíchejte (protřepejte).
- Do sterilní nádobky nalijte 40 ml moči, uveďte na ní své údaje (celé jméno, věk, datum odběru, denní objem moči) a do 2 hodin odešlete materiál do laboratoře.
(c) Diagnos.ru, 2002-2021. Kontakty: .
Důležité! Všechny materiály jsou pouze orientační a nejsou v žádném případě alternativou k osobní konzultaci s odborníkem.
Tento web používá soubory cookie k identifikaci návštěvníků webu: Google Analytics, metrika Yandex, Google Adsense. Pokud to pro vás není přijatelné, navštivte prosím tuto stránku anonymně.