kopřivka je alergická dermatóza, která se projevuje tvorbou svědivých červených puchýřů – jasně ohraničených oblastí oteklé kůže o průměru až několika centimetrů.
Příčiny kopřivky
Hlavní mechanismus tvorby kopřivkové vyrážky – uvolnění velkého množství biogenních aminů, které se tvoří při kontaktu s alergenem, do krevního oběhu. Pod jejich vlivem se zvyšuje propustnost cévních stěn, což vede k pronikání tekutiny z kapilár do dermis a tvorbě puchýřů.
Věří dermatovenerolog v našem lékařském centru, že kožní vyrážky charakteristické pro toto onemocnění mohou být vyvolány:
- kousnutí hmyzem sajícím krev;
- infekční patogeny;
- napadení parazity;
- transfuze dárcovské krve a jejích složek;
- použití určitých farmakologických činidel;
- konzumace potravin, které mohou způsobit alergickou reakci;
- vystavení nízkým nebo vysokým teplotám, ultrafialovému záření;
- mechanické tření.
Typy a příznaky kopřivky
Hlavním prvkem kopřivkových vyrážek je puchýř, který se vyznačuje „těkavostí“ – schopností zmizet po několika minutách nebo hodinách. Puchýře stoupají nad kůži, jsou doprovázeny svěděním a neobsahují exsudát. Oblast jejich distribuce se liší od malé lokalizace až po rozsáhlé léze. Praktičtí dermatologové rozdělují kopřivku do následujících forem:
- akutní – charakteristické jasně růžové puchýře se objevují náhle, po několika hodinách (když koncentrace histaminu v krvi klesá) beze stopy zmizí. Celkový stav pacienta se nemusí měnit, nebo se může objevit menší nevolnost, horečka a bolest hlavy.
- Chronický – spojené s autointoxikací (sebeotrava těla toxickými látkami, které vznikají při narušení normální životní činnosti), onemocnění trávicích orgánů, ložiska chronické infekce, parazitární invaze. Relapsy kopřivky jsou doprovázeny: bolestmi hlavy; nevolnost, dokonce až ke zvracení; podrážděnost.
- Gigantický nebo angioedém, při kterém pacient pociťuje difúzní otok podkoží – tento stav vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.
- Studený.
- Sluneční.
- dětský (strophulus) – následek potravinové senzibilizace. Vyznačuje se výskytem nodulární vezikulární vyrážky a škrábanců na velkých záhybech těla, dyspeptickými poruchami a poruchami spánku.
diagnostika
Kopřivka je doprovázena otoky sliznice dýchacích cest – to je považováno za závažný problém, který může způsobit potíže s dýcháním a rozvoj život ohrožujícího stavu. Proto je tak důležité stanovit správnou diagnózu včas! U každého pacienta, který přichází na naši kliniku s charakteristickými příznaky kopřivky, provádí dermatovenerolog komplexní vyšetření, které zahrnuje:
- Dermatoskopie – pomocí speciálního přístroje, který umožňuje opakovaně zvětšovat postižené oblasti kůže a podrobněji je studovat.
- Imunologické studie.
- Klinické testy krve a moči.
- Biochemický krevní test.
- PCR test.
Ke stanovení etiologické příčiny patologického procesu mohou být nutné konzultace s imunologem-alergologem a gastroenterologem.
kopřivka Léčba
Taktika léčebných opatření je určena závažností klinického průběhu. Pacientovi je předepsáno:
- hypoalergenní dieta;
- pitný režim;
- antihistaminika – Fexofenadin, Citrin, Loratadin;
- prostředky, které snižují projevy alergických reakcí – chlorid vápenatý, glukonát vápenatý;
- kortikosteroidní masti pro vnější použití;
- adsorbenty;
- mírná laxativa;
- sedativa – Novo-passit, Glycine;
- auto-lymfocytární terapie.
Základy léčby
Existují 2 typy léčby kopřivky. Pravidla pro jejich provádění vysvětlí lékař při konzultaci s pacientem.
- Patogenetická terapie. Metoda je založena na identifikaci primárního alergenu způsobujícího patologii. Musí být zcela odstraněn, aby se zabránilo opakování kožních reakcí. Alergeny mohou být potraviny, zvířecí chlupy, domácí prach, vůně parfémů a kosmetika. Pokud je pacient v akutním stadiu, doporučuje se vyloučit všechny možné typy alergenů, protože se zvyšuje riziko zkřížené reakce.
- Symptomatická léčba. Provádí se v kombinaci s patogenetickou léčbou nebo samostatně. Poslední metoda se používá v nepřítomnosti přesného alergenu a epizodické povaze kopřivky.
Během období exacerbace musí pacient dodržovat přísnou dietu. Zahrnuje následující pravidla:
- úplné odstranění primárního alergenu způsobujícího kožní reakci, pokud se nachází v potravinářských výrobcích;
- nepřítomnost potravin s velkým množstvím alergenů ve stravě, i když na ně pacient nemá přecitlivělost (vejce, ořechy, rajčata, mrkev, dýně, citrusové plody, jahody);
- pití velkého množství tekutin, což pomáhá rychle odstranit alergeny a toxiny z těla a zabraňuje jejich zadržování v systémovém krevním řečišti a tkáních;
- zákaz konzumace alkoholu, kávy, čokolády, rychlého občerstvení, výrobků s barvivy a konzervačními látkami.
Přísná dieta je nutná pouze během období exacerbace. Jakmile přejde, můžete přejít na normální stravu. Ale během období remise je důležité vyloučit produkty, které mohou vést k relapsu.
Místní přípravky
Léčebné metody by měl předepisovat imunolog, alergolog, dermatolog. K potlačení vznikajících negativních symptomů se doporučují lokální terapeutické léky.
- Antipruritika. Potlačují zánětlivý proces, čímž odstraňují svědění a zarudnutí. Nejčastěji jsou předepsány léky na bázi glukokortikosteroidů, které rychle odstraňují příznaky, které se objevují.
- Chladiva. Odstraňují svědění snížením místní teploty, protože zánět je často doprovázen hypertermií v důsledku hojné akumulace imunitních komplexů.
- Dekongestanty. Odstraňují imunitní komplexy z místa zánětu, stahují cévy, což pomáhá snižovat tvorbu mezibuněčné tekutiny a potlačuje otoky.
Nejlepší je koupit lék, který má všechny uvedené vlastnosti najednou. Například blokátory H1-histaminových receptorů. Odstraňují lokální zánět, způsobují sedativní účinek a snižují závažnost alergických reakcí. Takové léky nejsou hormonální, proto mají méně vedlejších účinků. Alergologové doporučují nákup mastí a gelů na bázi dimethindenu.
Systémová terapie
Antihistaminika se používají jako systémové léky. Používají se ve dvou formách:
- orálně – doporučeno pro mírnou nebo střední závažnost (má méně výrazný účinek kvůli ztrátě části aktivní složky po průchodu gastrointestinálním traktem);
- injekce – používá se v závažných případech, kdy je vyžadován rychlý nástup účinku a žádná ztráta účinné látky v důsledku průchodu fyziologickými bariérami.
Při výběru antihistaminika je třeba si přečíst návod k použití. Označuje, do které generace účinná látka patří. Nejlepší vlastnosti mají léky první generace, protože nepronikají hematoencefalickou bariérou, a proto nezpůsobují ospalost.
Orálně předepisované léky jsou založeny na různých účinných látkách, které se liší mechanismem účinku, závažností účinku a vedlejšími účinky.
- Fexafenadin. Účinná látka první generace nezpůsobuje zhoršení koncentrace. Má minimum vedlejších účinků a rychle vyvolává antihistaminový účinek.
- Glukonát vápenatý, chlorid vápenatý. Produkty na bázi vápníku okamžitě odstraňují příznaky alergie. Je však třeba je podávat opatrně, po důkladné anamnéze, protože se může objevit reakce přecitlivělosti.
Příznaky kopřivky se objevují nejen kvůli vstupu alergenu do těla, ale také na pozadí psycho-emocionálního stresu. Alergologové a dermatologové to vysvětlují zvláštnostmi poruchy autonomního nervového systému. Proto jsou během terapie navíc předepisovány mírné sedativa. Protože většina z nich obsahuje rostlinné extrakty, přečtěte si předem složení, abyste se vyhnuli zkřížené reakci nebo přímé přecitlivělosti.
Perorální glukokortikosteroidy jsou předepsány pouze v případě, že jsou antihistaminika neúčinná. Pokud je perorální forma neúčinná, přecházejí na intramuskulární a intravenózní injekce. Tento typ terapie rychle odstraňuje všechny projevy alergií, ale může vést k nežádoucím účinkům.
Léčba potravinové kopřivky
Pokud jsou příznaky kopřivky způsobeny potravinářskými výrobky, používají se následující metody léčby:
- úplné stažení z produktu, který způsobil přecitlivělost;
- orální podávání sorbentů zaměřených na vazbu a odstranění alergenu z gastrointestinálního traktu před absorpcí do systémového krevního řečiště;
- hojné pití pro rychlé odstranění antigenu a dalších toxinů;
- Perorální nebo injekční podání antihistaminika ke zmírnění příznaků, které se již objevily, a k prevenci následných příznaků.
Protože při potravinové kopřivce alergen rychle prochází gastrointestinálním traktem, není nutný výplach žaludku.
Autolymfocytární terapie
Jedná se o jeden z nejnovějších pokroků v léčbě kopřivky a jiných typů přecitlivělosti. Metoda se provádí ve fázích:
- odběr žilní krve od pacienta trpícího patologií;
- izolace imunitních buněk ze získaného biologického vzorku;
- zavádění výsledné hmoty zpět do pacienta subkutánně.
Tento způsob terapie pomáhá předcházet opakování kopřivky, i když je člověk znovu vystaven alergenu.
Prevence
Aby se zabránilo výskytu kopřivky Je nutné vyhýbat se kontaktu s možnými dráždidly, posilovat imunitu, jíst vyváženou stravu, vyhýbat se stresovým situacím, absolvovat pravidelné preventivní prohlídky.
město Soči, okres Adler,
ulice. Staronasypnaya, 22, 2. patro
Po-Pá od 8:00 do 18:00
So od 8:00 do 17:00
Verze pro osoby se zdravotním postižením
© 2025 MCC “Proxima”.
Všechna práva vyhrazena.
Informace uvedené na stránkách a ceník nejsou veřejnou nabídkou.
© 2025 MCC “Proxima”. Všechna práva vyhrazena
Informace uvedené na stránkách a ceník nejsou veřejnou nabídkou.
Soči, okres Adler, st. Staronasypnaya, 22, 2. patro
Po-Pá od 8:00 do 18:00
So od 8:00 do 17:00
Verze pro osoby se zdravotním postižením
Používáme cookies. Setrváním na stránkách souhlasíte s jejich zpracováním v souladu se zásadami zpracování osobních údajů. Cookies můžete vždy zakázat v nastavení vašeho prohlížeče.