Jedním z největších problémů u dětí je kopřivka. Objevuje se velmi prudce, náhle a ne vždy je spojena s alergií. Proto není vždy snadné jej ošetřit, musíte spoušť co nejpřesněji identifikovat a odstranit.
Kopřivka nebo kopřivka je problém, který způsobuje červené, svědivé a oteklé oblasti na kůži. Může se vyvinout jako alergická reakce na určité potraviny nebo léky. I když někdy je důvod neznámý. Puchýře a vyrážky se mohou lišit velikostí od 2-3 mm do několika centimetrů v průměru. Objevují se po celém těle nebo jen v jedné oblasti.
Kopřivka jsou červené, vystouplé hrbolky nebo šrámy na kůži. Běžná kožní reakce na různé typy alergenů. Vyrážka se může objevit kdekoli na těle a vypadat jako drobné tečky, difúzní zarudnutí nebo velké spojené hrbolky. Puchýře trvají několik hodin až týden (někdy i déle) a nové mohou nahradit ty, které zmizí. Kopřivka, která trvá 6 týdnů nebo méně, se nazývá akutní. Formy, které trvají déle než 6 týdnů, jsou chronická kopřivka.
Co je kopřivka
Kopřivka (anafylaktická reakce) je náhlý výskyt červených, svědivých, oteklých oblastí na kůži. Tento stav se často vyskytuje jako alergická reakce na určité potraviny nebo léky. Vyrážky mohou být různé velikosti – od mikroskopických teček až po splývající skvrny.
Příčiny kopřivky u dětí
Ačkoli se předpokládá, že onemocnění je nejčastěji vyvoláno alergickou reakcí, jsou důležité i další faktory:
- extrémní teploty;
- stres;
- infekce;
- některé nemoci.
V některých případech se u dítěte může objevit kopřivka a angioedém, což je stav, který způsobuje otoky kolem očí, rtů, rukou, nohou nebo krku. Velmi vzácně jsou kopřivka a angioedém spojeny s alergickou reakcí postihující celé tělo nebo s anafylaktickým šokem. Červené hrbolky kopřivky se objevují, když žírné buňky v krevním řečišti uvolňují chemický histamin, který způsobuje prosakování drobných krevních cév pod kůží. Tekutina se hromadí uvnitř kůže, tvoří skvrny a velké puchýře. To se může stát z několika důvodů. Ale v mnoha případech není provokující faktor nikdy odhalen.
Mezi běžné příčiny alergií, které způsobují kopřivku, patří:
- potraviny, zejména korýši, arašídy a ořechy, mléko a ovoce;
- léky (antibiotika) a injekce proti alergii;
- domácí zvířata a divoká zvířata;
- květový pyl;
- bodnutí hmyzem a jedy, sliny.
Někdy vzhled kopřivky nemá nic společného s alergiemi. Mezi další důvody patří:
- infekce, včetně virů;
- úzkost nebo stres;
- vystavení slunci;
- vystavení chladu, jako je ledová voda nebo sníh;
- kontakt s chemikáliemi;
- česání;
- silný tlak na kůži, například z příliš dlouhého sezení nebo nošení těžkého batohu na rameni.
Kopřivka způsobená fyzickými příčinami, jako je tlak, chlad nebo vystavení slunci, se nazývá fyzická kopřivka. Je obtížné pochopit, co způsobuje chronickou kopřivku, i když je někdy spojena s poruchou imunitního systému, jako je lupus. V jiných případech mohou další ohnisko vyvolat léky, jídlo, hmyz nebo infekce. Lékaři však často nevědí, co chronickou kopřivku způsobuje.
Příznaky kopřivky u dětí
Jasně červené, vyvýšené šrámy nebo plaky jsou hlavním znakem úlů. Vyrážky mohou mít bledý střed, objevují se ve skupinách, mění tvar a umístění během několika hodin a mohou být drobné nebo velké jako talíř. Vyrážka způsobuje svědění, brnění nebo pálení.
U dětí může současně dojít k rozvoji Quinckeho edému. Může způsobit otoky, skvrnité zarudnutí, otoky nebo velké hrbolky kolem očí, rtů, rukou, nohou, genitálií nebo krku. Další příznaky mohou zahrnovat nevolnost, zvracení nebo bolesti břicha.
Ve vzácných případech může osoba s kopřivkou a angioedémem zaznamenat anafylaktický šok. Mezi příznaky anafylaktického šoku patří dýchací potíže, pokles krevního tlaku, závratě nebo ztráta vědomí (mdloby).
Léčba kopřivky u dětí
Onemocnění může diagnostikovat ošetřující lékař dítěte. Váš lékař nejprve odebere kompletní anamnézu a provede fyzikální vyšetření.
diagnostika
Ve většině případů může váš lékař diagnostikovat problém jednoduše pohledem na vaši kůži. Při hledání příčiny jsou rodičům položeny otázky týkající se anamnézy dítěte, nedávných onemocnění, léků, vystavení alergenům a každodenním stresorům.
Pokud má dítě chronickou kopřivku, může lékař požádat rodiče, aby si vedli denní záznamy o aktivitě, například o tom, co dítě jí a pije a kde na těle se vyrážka obvykle objevuje. Diagnostické testy – jako jsou krevní testy, testy na alergie a testy k vyloučení stavů, které mohou způsobit kopřivku, jako je onemocnění štítné žlázy nebo hepatitida – pomáhají určit přesnou příčinu kopřivky.
Pro testování fyzické kopřivky může lékař aplikovat led na kůži vašeho dítěte, aby zjistil, jak reaguje na chlad, nebo položit pytel s pískem nebo jiný těžký předmět na stehna, aby zjistil, zda tlak způsobuje kopřivku.
Moderní metody
Poskytovatel zdravotní péče vašeho dítěte vybere nejlepší léčbu pro vaše dítě na základě:
- jak staré je dítě;
- jaký je celkový zdravotní stav a anamnéza;
- jak závažná je kopřivka;
- jak dobře dítě snáší určité léky, procedury nebo léčby;
- jak dlouho bude stav trvat;
- váš názor nebo preference.
Nejlepší léčbou pro dítě je vyhnout se známým spouštěčům. Pokud vaše kopřivka byla způsobena drogou, měli byste se této droze vyhnout. Dětský lékař může také předepsat antihistaminika, která nezpůsobí ospalost vašeho dítěte.
Pokud má vaše dítě potíže s dýcháním, může váš alergolog použít speciální léky na snížení otoku a svědění.
Prevence kopřivky u dětí doma
V mnoha případech mírná kopřivka nevyžaduje léčbu a sama odezní. Pokud je identifikován specifický spouštěč, jeho odstranění je součástí léčby. Pokud vaše kopřivka svědí, může vám lékař doporučit antihistaminikum, které zablokuje uvolňování histaminu do krevního řečiště a zabrání vyrážce.
Oblíbené otázky a odpovědi
Dostali jsme odpovědi na naše nejnaléhavější otázky týkající se dětské kopřivky od Alergolog-imunolog Olesya Ivanova.
Mohou nastat komplikace s kopřivkou u dětí?
Ano, mohou. Obvykle se jedná o reakce ve formě anafylaxe, kdy je kopřivka u dítěte doprovázena angioedémem a anafylaxí ve formě poklesu krevního tlaku, výskytu nějakého příznaku v orgánech a systémech, například nevolnost, zvracení, průjem nebo obstrukce v dýchacím traktu. A tato kombinace dvou věcí: pokles krevního tlaku a přidání účinků ve formě trávicích příznaků (zvracení), obstrukce u dětí – může vést k vážným následkům.
Kdy zavolat lékaře k vám domů, pokud má vaše dítě kopřivku?
Když rodiče nemohou zastavit kopřivku, když příznaky nemohou být kontrolovány a reakce se obvykle vyvine okamžitě a přidá se angioedém – pak musíte zavolat sanitku.
Je možné léčit kopřivku lidovými prostředky?
Žádný. U dítěte je potřeba potlačit aktivitu histaminu, který se uvolňuje ze žírných buněk, a odstranit spouštěč, který reakce vyvolal.
Jaká by měla být strava pro kopřivku?
Kopřivka se u dětí vyskytuje velmi zřídka v důsledku potravinových alergií. Pokud je příčinou jídlo, rodiče ho vyloučí z jídelníčku a eliminují tak spouštěč.
Pokud jsou příčinou kopřivky jiné faktory, omezíme příjem tzv. histaminových liberátorů. Mezi tyto produkty patří nakládaná, uzená, solená, kořeněná jídla, citrusové plody, tvrdé sýry a spousta sladkostí. Pokud se objeví kopřivka, dieta by měla být dodržována po dobu 2-4 týdnů v závislosti na závažnosti příznaků.