Ultrazvuková diagnostika ženského reprodukčního systému umožňuje rychle určit příčinu akutní a chronické bolesti břicha, nepřítomnosti menstruace nebo děložního krvácení. Ultrazvuk mohou podstoupit ženy jakéhokoli věku, včetně těch, které nejsou sexuálně aktivní. Postup je zcela bezpečný pro zdraví.
V našem článku vám lékařka z kliniky PAVLOV Medical prozradí, jak se připravit na ultrazvuk dělohy a přívěsků, jak vyšetření probíhá a co ukazuje.
Kdy je nutné udělat ultrazvuk dělohy a přívěsků?
Gynekologický ultrazvuk je nutné podstoupit v následujících případech:
- objevily se stížnosti na zdraví – menstruační cyklus byl narušen, objevila se bolest v dolní části břicha, podivný výtok, nepohodlí při pohlavním styku;
- v případě neplodnosti – absence těhotenství během roku aktivních pokusů;
- při plánování těhotenství – zajistit zdraví reprodukčního systému;
- po gynekologických operacích – zajistit, aby zotavení těla probíhalo normálně.
Porodníci a gynekologové doporučují podstoupit rutinní každoroční vyšetření, i když nejsou žádné stížnosti. V kombinaci s ultrazvukem se doporučuje provést celkový stěr na flóru.
Co ukáže ultrazvuk dělohy a přívěsků?
Studie ukáže umístění a velikost dělohy a vaječníků, stav děložního čípku, tloušťku endometria, počet a velikost folikulů.
Pokud je žena zdravá, vejcovody nejsou vidět. Jejich vizualizace na ultrazvuku je alarmujícím příznakem, který ukazuje na objemovou tvorbu nebo akumulaci tekutiny v lumen trubice. To je známka zánětu nebo mimoděložního (tubárního) těhotenství.
Ultrazvuk odhalí následující patologie:
- adnexitida – zánět vaječníků;
- endometrióza je onemocnění, při kterém se endometrium šíří za dělohu;
- hyperplazie endometria – její nadměrný růst, tloušťka a objem, které neodpovídají fázi cyklu;
- hypoplazie endometria – nadměrně skromné, tenké endometrium, často pozorované při hormonální nerovnováze;
- polypy jsou benigní novotvary, sestávající převážně ze žlázové tkáně, méně často ze žlázovo-vazivové tkáně;
- myomy jsou benigní hormonálně závislé nádory;
- různé typy cyst.
Pokud žena přijde na ultrazvuk ohledně raného těhotenství, lékař určí velikost embrya nebo oplodněného vajíčka. Specialista určí, zda existuje riziko potratu a zda jsou nutná zvláštní opatření k udržení těhotenství. Je také možné odhalit smutné komplikace, jako je zmrazené nebo tubární těhotenství. Takoví pacienti vyžadují naléhavou konzultaci s gynekologem.
Anamnéza pacienta
Ludmila se na naši kliniku přihlásila se stížnostmi na nepravidelný cyklus a bolestivé bolesti v pravém podbřišku. Gynekolog provedl vyšetření a předepsal ultrazvuk pánevních orgánů, během kterého byla na pravém vaječníku zjištěna folikulární cysta.
Po zákroku náš lékař konzultoval a ujistil Lyudmilu, což naznačuje, že folikulární cysty nejsou maligní novotvar a mohou se tvořit, když je cyklus narušen.
Ludmila byla objednána na kontrolní schůzku s ultrazvukovým vyšetřením, protože folikulární cysty jsou funkční a stačí je sledovat, po 2–3 cyklech mohou samy vymizet.
Jak se správně připravit na ultrazvuk pánve?
Jednou z nejčastějších otázek, které gynekolog slyší, je, jak se správně připravit na gynekologický ultrazvuk? Pacienti, kteří mají pravidelnou menstruaci, si musí vybrat správný den svého cyklu. Gynekologové doporučují podstoupit vyšetření 5.-7. den, tedy ihned po ukončení krvavého výtoku. Během tohoto období bude nejvíce informativní ultrazvuk. Do ovulace zbývá asi týden, tělo se ještě nepřipravuje na možné těhotenství, patologické změny na endometriu a rychlost dozrávání folikulů ve vaječnících jsou dobře patrné.
Pokud je váš cyklus nepravidelný nebo menopauza již začala, můžete se přihlásit na ultrazvukové vyšetření každý den.
Proč se pánevní ultrazvuk provádí na plný močový měchýř? Musím pít vodu před ultrazvukem pánve?
Při provádění diagnostiky přes vagínu je senzor umístěn co nejblíže děloze a přílohám. Nic nebrání pronikání ultrazvukových vln, takže není potřeba pít vodu.
Ale u transabdominálního ultrazvuku musí vlny proniknout kůží a podkožním tukem. Plný močový měchýř usnadňuje zobrazení vnitřních orgánů, protože ultrazvuk má schopnost volně procházet tekutinou.
Co by se nemělo dělat před ultrazvukem pánevních orgánů?
Před ultrazvukem neexistují žádná zvláštní omezení. Pokud však žena plánuje spojit ultrazvuk s gynekologickým vyšetřením a stěrovými testy, bude se muset 2 dny zdržet sprchování* a užívání intravaginálních léků. Je také nutné dodržovat sexuální odpočinek.
*Odborníci výplach kategoricky nedoporučují a zdůrazňují, že jeho použití může vážně narušit přirozenou rovnováhu vaginální mikroflóry. Tato metoda by měla být z praxe zcela vyloučena.