Nos je u dětí „nejvýraznější“, a tedy i nejvíce zraněná část těla. Pád z kola nebo sportovního vybavení, rvačka, úder do obličeje houpačkou nebo míčem – to je jen několik důvodů, proč si může zlomit nos. Je důležité, aby rodiče znali příznaky takového zranění, aby se mohli rychle poradit s lékařem a přijmout nezbytná opatření. Zpoždění nebo nedostatek lékařské péče může vést k vážným kosmetickým vadám a problémům s dýcháním.
Vysoce kvalifikovaní dětští ORL lékaři dětského oddělení SM-Clinic provedou rychlou a přesnou diagnostiku úrazu a v případě potřeby odstraní jeho následky – provedou repozici nosních kůstek. Podstatou zákroku je obnova zlomených nebo posunutých kostí ručně nebo pomocí nástroje.
O zdraví vašeho dítěte se stará 110 dětských otolaryngologů
Výhody provedení repozice nosní kosti na dětském oddělení SM-Clinic
Vysoce kvalifikovaní a pozorní ORL chirurgové
Budete moci zůstat se svým dítětem
Pokud je potřeba
Příznaky zlomeniny nosu
Zlomený nos u dítěte lze snadno zaměnit s těžkou modřinou. Existuje však několik příznaků, které rozhodně naznačují vážné zranění:
- silná bolest, která starším dětem znemožňuje dotknout se nosu a okolí a způsobuje pláč dětí;
- otok nosní sliznice;
- silné otoky měkkých tkání a hematomů v nose a pod očima;
- viditelná deformace nosu;
- potíže s dýcháním nosem.
Kromě toho může být zlomenina nosu doprovázena silným nebo slabým krvácením (vnějším nebo vnitřním). Pokud vaše dítě utrpělo poranění nosu a vy jste zaznamenali alespoň jeden z uvedených příznaků, určitě se poraďte s lékařem o vyšetření a diagnostice. V žádném případě se nepokoušejte sami určit povahu zranění vašeho dítěte!
Diagnóza zlomeniny nosu
Silný otok po zlomenině nosu přetrvává 2-3 dny, takže externí vyšetření lékařem nemusí stačit. Naši malí pacienti s podezřením na zlomeniny jsou vyšetřeni otorinolaryngologem, absolvují rentgen nosu a vedlejších nosních dutin, v případě potřeby i endoskopické vyšetření.
Příprava na operaci repozice nosní kosti
Repozice nosních kůstek není urgentní výkon, proto se na naší klinice provádí po komplexní přípravě. Děti podstupují laboratorní vyšetření krve a moči a dostávají konzultace u zubního lékaře a kardiologa. Zákrok se provádí v celkové anestezii, takže malé pacienty musí konzultovat anesteziolog. Pokud má vaše dítě chronická onemocnění, můžete se navíc poradit s lékařskými specialisty (neurolog, alergolog, endokrinolog atd.). Pediatr po prostudování údajů o vyšetření vydává závěr o přijetí k operaci.
Jak se provádí repozice nosní kosti?
Optimální doba pro operaci je několik hodin po úrazu nebo 2–3 dny, nejpozději však 2 týdny. Naši ORL chirurgové jsou vysoce zdatní ve všech metodách repozice nosní kosti a v závislosti na situaci vybírají tu nejlepší možnost.
V případě drobných poranění může k fixaci kostí stačit přední nosní tamponáda. V tomto případě lékař zavede do nosních dírek speciální tampony, které nadzvednou a fixují úlomky kostí.
Pokud byla diagnostikována uzavřená zlomenina nosu s laterálním posunem, chirurg ORL používá digitální metodu. Lékař používá pouze ruce, bez použití jakýchkoli nástrojů, aby vrátil kosti do původní polohy.
Pokud je poranění charakterizováno pokleslým hřbetem nosu a přítomností velkého množství úlomků, lékař pomocí speciálního nástroje – výtahu – zvedne kosti a zafixuje je v požadované poloze.
Repozice nosních kůstek je bolestivý zákrok, proto se na naší klinice provádí pomocí intubační anestezie. Během operace bude dítě spát a nebude cítit ani sebemenší nepohodlí.
Rehabilitace po repozici nosních kůstek
Abychom zabránili rozvoji komplikací (krvácení z nosu), necháváme dítě v nemocnici po dobu 12 hodin až dne – po tuto dobu u něj mohou být rodiče nebo blízcí příbuzní. Otorinolaryngolog při propuštění stanoví termín další návštěvy – odstranění tamponů, sádry nebo kontrolní vyšetření.
Po dobu 2-3 dnů může malý pacient pociťovat bolest v oblasti nosu. Pro zmírnění příznaků vám náš lékař doporučí léky proti bolesti podle vašeho věku. Po dobu 2 týdnů byste měli omezit fyzickou aktivitu a jakýkoli dopad na nos: nenosit brýle, nedotýkat se, spát s nosem v polštáři atd. Měli byste se také vyvarovat nadměrného používání termálních procedur (koupat se, chodit do sauny nebo páry), protože mohou způsobit krvácení z nosu.
Pokud budete dodržovat tato jednoduchá doporučení, vaše dítě se rychle zotaví bez jakýchkoli zdravotních následků a zapomene na nepříjemné pocity.