Které korunky je nejlepší nasadit na implantáty okamžitě – dočasné nebo trvalé? Velmi často na schůzce slýchám, že jiné kliniky dočasné korunky nenabízely, nebo že pro některého z kamarádů pacientky nebyly provizorní korunky vyrobeny vůbec, ale byly okamžitě instalovány trvalé a nebyly žádné problémy. Mám z toho velkou radost! Jsem rád, že instalace permanentních korunek na implantát nezpůsobila pacientovi žádné problémy a potíže. Z mé strany, jako ortopedického zubního lékaře s významnými zkušenostmi, bych rád poznamenal nejdůležitější bod – provizorní protetiku na implantátech ve všech případech výroby fixních struktur – POVINNÉ !
Materiál pro dočasné korunky
Provizorní korunky pro implantáty jsou vyrobeny z plastu, pryskyřice nebo kompozitních materiálů. Vizuálně dočasné korunky pro implantáty vypadají jako trvalé korunky se všemi anatomickými rysy a funkcemi, které jsou jim vlastní. Proč jsou dočasné korunky umístěny na krátkou dobu? Jakou roli hrají? Jsou nutné? Pojďme se na to blíže podívat
Proč jsou potřeba dočasné korunky?
Formujeme estetiku a funkci gingiválního obrysu
Dočasné korunky jsou potřebné k vytvoření správného, estetického a fyziologického obrysu dásní ( Nouzový profil ). Zvláště důležitá je estetika dásní pod korunkou ve frontální oblasti, kde jsou estetické požadavky velmi vysoké. Podívejte se na fotografii níže. Jde o stav po odstranění centrálního řezáku. Byl instalován implantát a formovač dásní. Dočasná korunka na předním zubu by měla esteticky sedět. Podívejte se na stav dásně kolem první; naše dáseň nyní skutečně nevypadá jako obrys dásně kolem přirozeného zubu:
Je nutné vytvořit konturu dásně (konturu erupce) podobnou jako u vašich vlastních zubů, bez mezer a prasklin.
V oblasti laterálních zubů podporuje správná tvorba dásně kolem implantátu fyziologickější vztah mezi korunkou a dásní a zlepšuje hygienu. Na provizorních korunkách z plastu nebo kompozitu lze celkem snadno provést úpravy přidáním nebo naopak zmenšením objemu gingivální části. Pokud se protetika provádí okamžitě pomocí trvalých korunek, pak nemůžeme předvídat, jaký bude výsledek za pár měsíců. Vytvoří se dásně tak, jak chceme, aby vypadaly, nebo ne? Vznikne pod korunkou v důsledku stresu zánět dásně nebo ne? Budou tmavé trojúhelníky mezi korunkami a zuby vyplněny nebo ne? Aby se opravila závada na trvalé korunce, bude se muset s největší pravděpodobností předělat a nikdo se tím nechce zabývat.
Na dvou fotkách nahoře a dole vidíte stav dásní v okamžiku fixace provizorní korunky a 3 měsíce později poté, co si pacient nasadil dočasnou korunku.
Jak vidíte, obrys dásně kolem implantátu téměř dokonale kopíruje obrys dásně kolem přirozeného zubu. A bez dočasné korunky není možné dosáhnout takového stavu dásní. U postranních (žvýkacích) zubů má velký význam i stav dásní v okolí korunek na implantátech.
A v těchto oblastech nevystupuje do popředí estetika, ale funkčnost a fyziologickost. Fotografie tyto faktory dobře ilustrují.
Mezizubní papily musí být vytvořeny tak, aby vyplňovaly prostory mezi sousedními korunkami na implantátech a mezi sousedními zuby.
Pokud tak neučiníte, zbytky jídla uvíznou na základně koruny a způsobí zánět.
Péče o korunky se správně vytvořenou konturou dásní je mnohem jednodušší a dásně si zachovávají zdravý vzhled.
Vedoucí lékař kliniky, PhD, chirurg-implantolog, ortoped
Byl implantát špatně nainstalován na jiné klinice?
Naše klinika se specializuje na reimplantace, výměny zubních implantátů. Zkušenosti našich lékařů nám umožňují ujmout se i těch nejtěžších případů. Nešetřete na svém zdraví! Jsme vždy připraveni vám pomoci!